臨床實(shí)習(xí)總結(jié)3000字(精選12篇)
總結(jié)是在一段時(shí)間內(nèi)對(duì)學(xué)習(xí)和工作生活等表現(xiàn)加以總結(jié)和概括的一種書面材料,它可使零星的、膚淺的、表面的感性認(rèn)知上升到全面的、系統(tǒng)的、本質(zhì)的理性認(rèn)識(shí)上來(lái),因此我們要做好歸納,寫好總結(jié)。那么如何把總結(jié)寫出新花樣呢?下面是小編收集整理的臨床實(shí)習(xí)總結(jié)3000字,僅供參考,希望能夠幫助到大家。
臨床實(shí)習(xí)總結(jié) 1
臨床實(shí)習(xí)是醫(yī)學(xué)教育重要環(huán)節(jié),關(guān)系到畢業(yè)生質(zhì)量。我院是學(xué)院最大的實(shí)習(xí)墓地,多年來(lái)一直承擔(dān)學(xué)院大量實(shí)習(xí)教學(xué)任務(wù)?偨Y(jié)以往的工作,我們有很深的體會(huì)。
一、工作內(nèi)容
(一)開(kāi)展實(shí)習(xí)前強(qiáng)化訓(xùn)練。從91開(kāi)始,按學(xué)院規(guī)定,我們?yōu)槊繉脤W(xué)生進(jìn)行實(shí)習(xí)前專業(yè)技能強(qiáng)化訓(xùn)練,內(nèi)容包括:病歷和化驗(yàn)單寫作,辨識(shí)醫(yī)療器械,清創(chuàng)縫合,創(chuàng)傷急救,無(wú)菌操作,常用穿刺術(shù)規(guī)程等。統(tǒng)計(jì)近3年實(shí)習(xí)生強(qiáng)化訓(xùn)練人數(shù),20xx年338人次,20xx年689人次,20xx年652人次,訓(xùn)練過(guò)程中,將學(xué)生分批分組,輪回進(jìn)行,考核計(jì)分,要求一一過(guò)關(guān)后方能進(jìn)入實(shí)習(xí)。通過(guò)強(qiáng)化訓(xùn)練,給實(shí)習(xí)生進(jìn)入臨床實(shí)踐打下了基礎(chǔ),對(duì)培養(yǎng)學(xué)生操作動(dòng)手能力有非常積極意義。
(二)進(jìn)行入院前教育。在學(xué)生進(jìn)入醫(yī)院前,組織學(xué)生接受入院教育,由主管院長(zhǎng)和教務(wù)科老師,介紹本院全局概貌,醫(yī)療現(xiàn)況,強(qiáng)調(diào)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和實(shí)習(xí)紀(jì)律,例舉實(shí)習(xí)中事例,引導(dǎo)學(xué)生愛(ài)崗敬業(yè),文明禮貌,祟尚尊師、虛心好學(xué)和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)。
(三)作好實(shí)習(xí)安排。每年,不同專業(yè)和層次的學(xué)生,分批來(lái)我院,對(duì)于實(shí)習(xí)內(nèi)容,學(xué)院有要求,同學(xué)們有想法,而本院又有一些特殊情況和具體困難。本著完成學(xué)院實(shí)習(xí)計(jì)劃的原則,顧全醫(yī)院實(shí)情,在院內(nèi)20多個(gè)實(shí)習(xí)科室,我們作了安排,詳細(xì)制定實(shí)習(xí)輪轉(zhuǎn)表并發(fā)給每位實(shí)習(xí)生,讓他們明確實(shí)習(xí)地點(diǎn)和順序,同時(shí),每月把實(shí)習(xí)生安排名單發(fā)至各實(shí)習(xí)科室,使實(shí)習(xí)步驟有條不紊。統(tǒng)計(jì)起來(lái),我院畢業(yè)實(shí)習(xí)生人數(shù),20xx年293名,20xx年338名,20xx年500名,為學(xué)院試和入科教育,長(zhǎng)期堅(jiān)持下來(lái),這些己形成了各科室實(shí)習(xí)帶教的工作程序,同時(shí),豢務(wù)科經(jīng)意組織各科負(fù)責(zé)人互相督評(píng),交流實(shí)習(xí)帶教經(jīng)驗(yàn),使學(xué)生在臨床理論和實(shí)蒙操作能力雙方面加以提高。
(五)召開(kāi)實(shí)習(xí)生座談會(huì)。雖然醫(yī)院與學(xué)校僅一墻之隔,而實(shí)習(xí)同學(xué)由學(xué)圭到醫(yī)師,有著身份變化的適應(yīng)過(guò)程,且學(xué)習(xí)環(huán)境和內(nèi)容及方法有極大的不同。逼過(guò)經(jīng)常與學(xué)生交流,不定期座談,能及時(shí)發(fā)現(xiàn)我們1作中的問(wèn)題,了解實(shí)習(xí)生家律、專業(yè)水平和各種困難,并做好各萬(wàn)面協(xié)調(diào)工作,穩(wěn)定學(xué)生思想,保證學(xué)生實(shí)習(xí)的暢通無(wú)阻。
(六)實(shí)習(xí)成績(jī)管理。遵照學(xué)院要求,多年來(lái)我們堅(jiān)持做好實(shí)習(xí)生成績(jī)的著理,將學(xué)生每月實(shí)習(xí)成績(jī)請(qǐng)帶教老師認(rèn)真填寫后,由教務(wù)科收取保管,于畢業(yè)前交學(xué)院實(shí)習(xí)科。要將幾百名經(jīng)常輪換實(shí)習(xí)地點(diǎn)的學(xué)生成績(jī)冊(cè)全部每月按時(shí)從全鏡20多個(gè)科室發(fā)出和收回,看似簡(jiǎn)單,卻需付出我們艱苦的勞動(dòng)。
(七)搞好實(shí)習(xí)生畢業(yè)前技能操作考核。20xx年起,每年5月,我院分派60茗左右臨床教師為幾百名各專業(yè)和層次的畢業(yè)生分批分組進(jìn)行論文答辯、病歷批改和操作技能考核,這對(duì)我們的臨床帶教和學(xué)生實(shí)習(xí)質(zhì)量是個(gè)最好的檢驗(yàn)。
二、經(jīng)驗(yàn)總結(jié)
總結(jié)多期的實(shí)習(xí)管理工作,我們有以下經(jīng)驗(yàn)。
(一)領(lǐng)導(dǎo)重視、各科室配合,是實(shí)習(xí)工作的基本保證。在領(lǐng)導(dǎo)重視和支持下,我們制定了實(shí)習(xí)工作條例、教學(xué)查房制度、病例討論制度、各級(jí)教師職責(zé)。在各科均有一名經(jīng)驗(yàn)豐富,責(zé)任心強(qiáng)的臨床教師負(fù)責(zé)安排實(shí)習(xí)、考勤和具體管理,因而,這么多年來(lái)實(shí)習(xí)才能順利運(yùn)轉(zhuǎn)。
(二)認(rèn)真落實(shí)實(shí)習(xí)計(jì)劃,是實(shí)習(xí)工作的重要一環(huán)。教務(wù)科是醫(yī)院教學(xué)工作韻心臟,我們負(fù)責(zé)教學(xué)管理人員對(duì)本專業(yè)內(nèi)容和教學(xué)程序均有親身體會(huì),能自覺(jué)貫徹學(xué)院對(duì)于實(shí)習(xí)工作的精神,根據(jù)各專業(yè)特點(diǎn),詳細(xì)安排每位實(shí)習(xí)生每月的實(shí)習(xí)內(nèi)容,甚至考慮到學(xué)生身體狀況和性別差異、就業(yè)實(shí)情,并具體落實(shí)、調(diào)整,我們盡量保護(hù)學(xué)生學(xué)習(xí)積極性,盡量便他們學(xué)有所用。
(三)加強(qiáng)實(shí)習(xí)管理,是實(shí)習(xí)工作重要措施。
1.學(xué)生紀(jì)律管理。脫離紀(jì)律約束,實(shí)習(xí)生將成為一團(tuán)亂紗,從他們?nèi)朐旱诫x院,始終貫穿著我們的紀(jì)律管理。我們強(qiáng)調(diào)實(shí)習(xí)生守則和請(qǐng)假制度,不定期檢查在崗情況,對(duì)于違紀(jì)學(xué)生及時(shí)批評(píng)并報(bào)告系部,取得學(xué)院實(shí)習(xí)科和系部學(xué)生辦的配合管理非常重要。
2.帶教教師管理。本院實(shí)習(xí)指導(dǎo)教師必須具備本科或研究生畢業(yè)、從事臨床工作2年以上的資格,我們建立了臨床教師業(yè)務(wù)檔案,對(duì)教師實(shí)習(xí)帶教成績(jī)作了必要的記錄,同時(shí),每年評(píng)選出優(yōu)秀帶教老師,以激勵(lì)教學(xué)積極性。日常,我科經(jīng)常與學(xué)生、老師交流、座談,掌握實(shí)習(xí)生在我院學(xué)習(xí)和工作的情況以及教學(xué)中的不足,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和解決問(wèn)題。
3.教學(xué)程序監(jiān)督。我們要求各科必須對(duì)實(shí)習(xí)生嚴(yán)格考勤和合理安排,要求他們堅(jiān)持臨床講課、出科考試等,經(jīng)常深入各科參與教學(xué)查房、操作考核,以確保實(shí)習(xí)教學(xué)質(zhì)量。
(四)動(dòng)手能力培養(yǎng),是實(shí)習(xí)工作的主題。動(dòng)手能力是檢驗(yàn)教學(xué)質(zhì)量的重要尺子,因此,除了實(shí)際操作練習(xí),我們的關(guān)健是要為學(xué)生創(chuàng)造動(dòng)手機(jī)會(huì),近幾年,我院綜合建設(shè)臨床各科的實(shí)驗(yàn)室,建成了設(shè)備良好的"模擬醫(yī)院",在"模擬醫(yī)院"對(duì)實(shí)習(xí)生進(jìn)行著多項(xiàng)基本臨床技能訓(xùn)練。醫(yī)院還投資20余萬(wàn)元,建立了手術(shù)電視監(jiān)控教學(xué)系統(tǒng),使實(shí)習(xí)同學(xué)對(duì)各類手術(shù)有現(xiàn)場(chǎng)觀摩機(jī)會(huì)。20xx年,在學(xué)院領(lǐng)導(dǎo)支持下,我院增建了兩間多媒體教室,各教研室增備一套計(jì)算機(jī)教學(xué)設(shè)備,進(jìn)一步改善了臨床教學(xué)條件。
(五)增進(jìn)師生關(guān)系,是促進(jìn)實(shí)習(xí)工作的積極因素。進(jìn)入實(shí)習(xí),學(xué)生與教師的關(guān)系,不再有課桌和講臺(tái)相隔,肩并肩的朝夕相處,手把手的教和學(xué),并有病人作為共同的工作對(duì)象,使雙萬(wàn)親密無(wú)間,若相處融洽,實(shí)習(xí)將是同學(xué)們學(xué)習(xí)和生活的一段美好時(shí)光,專業(yè)實(shí)踐能力可得迅速提高。反之,師生隔閡和磨擦,不但影響工作,而且挫傷教與學(xué)的積極性。所以,我們常對(duì)老師說(shuō),學(xué)生還單純不夠成熟,對(duì)學(xué)生說(shuō),要學(xué)會(huì)承受。
三、實(shí)習(xí)工作中的問(wèn)題
總結(jié)起來(lái),過(guò)去的工作申,還存在一些問(wèn)題。如:部分學(xué)生紀(jì)律松散,思想消極;有的學(xué)生基礎(chǔ)知識(shí)不牢,影響臨床實(shí)踐;實(shí)習(xí)生考研、找工作等分散了學(xué)習(xí)精力;再則,醫(yī)院一直處于基本建設(shè)之中,經(jīng)費(fèi)不足;醫(yī)療糾紛等醫(yī)療現(xiàn)狀對(duì)實(shí)習(xí)不利;管理工作力度仍有不足,等等這些,成了實(shí)習(xí)工作中的難題。
四、今后工作措施
(一)加強(qiáng)重視實(shí)習(xí)過(guò)程的調(diào)控和管埋,組織教師學(xué)習(xí)和討論,提高對(duì)實(shí)習(xí)工作重要性的認(rèn)識(shí),從院領(lǐng)導(dǎo)、教務(wù)科至科室負(fù)責(zé)人,帶教教師,形成一個(gè)完整工作體系,并經(jīng)常由主管院長(zhǎng)帶隊(duì)進(jìn)行教學(xué)查房,便實(shí)習(xí)同學(xué)從入院到畢業(yè)一直在我們的關(guān)心和管理之中。
(二)規(guī)范和完善實(shí)習(xí)工作制度。建全實(shí)習(xí)工作制度,特別嚴(yán)格執(zhí)行獎(jiǎng)懲措施。首先完善教師激勵(lì)制度,每年對(duì)帶教老師進(jìn)行考評(píng),帶教老師合格與否,直接與教學(xué)職稱及晉級(jí)相關(guān)。對(duì)違紀(jì)實(shí)習(xí)生按章處理,杜絕包庇和人情,不讓實(shí)習(xí)制度變?yōu)榭照,而使其真正是約束實(shí)習(xí)生行為的準(zhǔn)則。
(三)進(jìn)一步改善教學(xué)條件。積極爭(zhēng)取添置臨床教學(xué)設(shè)備,為學(xué)生技能訓(xùn)練創(chuàng)造更好條件。
(四)注意教師素質(zhì)培養(yǎng)。通過(guò)培訓(xùn)和座談,使每位教師明確教學(xué)是自己重要職責(zé),培養(yǎng)一批有責(zé)任心,有臨床經(jīng)驗(yàn)的.骨干帶教教師,提高本院臨床教學(xué)水平。
(五)堅(jiān)持強(qiáng)化訓(xùn)練、臨床小講課、教學(xué)查房、畢業(yè)操作考核等技能教學(xué),認(rèn)真落實(shí),不走過(guò)場(chǎng),不流于形式,并經(jīng)常開(kāi)展學(xué)術(shù)講座,活躍實(shí)習(xí)生學(xué)習(xí)氣氛,拓寬他們的知識(shí)面,提高其學(xué)習(xí)積極性。
(六)增強(qiáng)學(xué)生思想教育。我們應(yīng)幫助學(xué)生定位在既是學(xué)生也是醫(yī)生的身份,請(qǐng)他們愛(ài)惜學(xué)院名譽(yù)又維護(hù)醫(yī)院形象,樹(shù)立正確實(shí)習(xí)觀念,教師傳授優(yōu)良技術(shù)的同時(shí),還應(yīng)培養(yǎng)他們良好的醫(yī)德、認(rèn)真的工作作風(fēng)、虛心勤懇的工作態(tài)度,使他們成為健康合格的畢業(yè)生。
(七)更加關(guān)心愛(ài)護(hù)學(xué)生。在嚴(yán)格管理同時(shí),將更加X(jué)心和愛(ài)護(hù)我們的學(xué)生們,經(jīng)常與他們交流,了解他們的困難和心情,并盡量解決。即使學(xué)生犯錯(cuò),也多找客觀原因,幫助他們認(rèn)識(shí)和改正錯(cuò)誤。在考研和找工作的現(xiàn)實(shí)情況上與學(xué)院配合,正確引導(dǎo),以免其成為不良現(xiàn)象堂皇的借口,且不因其真假難分而使實(shí)習(xí)管理工作造成困難,影響人才質(zhì)量培養(yǎng)。
隨著社會(huì)的發(fā)展,擴(kuò)大招生后,羅在我們肩上的臨床教學(xué)擔(dān)子更重,困難根多。教書育人是我們光榮而崇高的使命,我們會(huì)將工作做得更好。
臨床實(shí)習(xí)總結(jié) 2
現(xiàn)在要離開(kāi)帶領(lǐng)我們踏入醫(yī)生行列的老師們,心中的確有萬(wàn)分的不舍,但天下無(wú)不散之筵席,此次的分別是為了下次更好的相聚。第一次作為醫(yī)生的經(jīng)歷會(huì)讓我們銘記一生。實(shí)踐,意味著我不再是學(xué)校里的那個(gè)搖籃中的寶寶,而是即將步入社會(huì)的那個(gè)學(xué)步的幼兒。
xx年x月,我和同學(xué)離開(kāi)了母校,來(lái)到了我將在此度過(guò)一年(也就是大學(xué)生涯中的最后一年,且最重要的一年)的實(shí)踐醫(yī)院————xx醫(yī)院。
懷著激動(dòng)又憧憬的心情,我們一下火車,醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)早已在火車站的出站口代表全院來(lái)迎接我們,從他們親切的問(wèn)候和熱切的舉動(dòng)中,我們感覺(jué)回到家了。像是投入了母親的懷抱,由于行李很多,又拾掇了好長(zhǎng)時(shí)間,勞累了一天的我們也感覺(jué)又餓又疲憊,但因?yàn)?07中心醫(yī)院給我們的第一印象是親切的,讓遠(yuǎn)離母校的我們心里有了安慰。我們也暗下決心,一定要在這好好的實(shí)踐,與醫(yī)院融為一體,不辜負(fù)老師們對(duì)我們的期望。
接下來(lái)的一個(gè)星期,是醫(yī)務(wù)處的于助理按照我們的需要和上崗要求安排院領(lǐng)導(dǎo)及科室主任對(duì)我們進(jìn)行統(tǒng)一培訓(xùn),包括:
一、醫(yī)院概況簡(jiǎn)介。
二、學(xué)員管理的有關(guān)規(guī)定。
三、治安管理的一般常識(shí)。
四、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育。
五、醫(yī)療文書的書寫。
六、有關(guān)醫(yī)療知識(shí)的講解。
七、臨床操作的有關(guān)知識(shí)。
其間科室的代教老師還穿插地組織我們到各病房看病歷、觀看關(guān)于醫(yī)療糾紛的專家講座及急救處理方面的錄像,讓我們對(duì)實(shí)際的臨床工作有了初步了解,為正式上崗工作打下了基礎(chǔ)。
經(jīng)過(guò)一周的培訓(xùn),我對(duì)醫(yī)院的情況有了初步的了解,并且學(xué)到了好多新的知識(shí)。首先,醫(yī)務(wù)處的于助理給我們講了醫(yī)院的發(fā)展歷史及規(guī)模,讓我了解到我們醫(yī)院是有著悠久歷史和光榮背景,以及發(fā)展?jié)摿。同時(shí),各科室代教老師在教學(xué)管理方面對(duì)我們也作了嚴(yán)格的管理規(guī)定,讓我們一開(kāi)始就樹(shù)立嚴(yán)謹(jǐn)?shù)淖黠L(fēng)和認(rèn)真的工作態(tài)度,形成我們固定的思維方式,為將來(lái)參加工作打好基礎(chǔ)。醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育讓我切實(shí)感覺(jué)到了作為一名醫(yī)生的神圣和務(wù)實(shí)性,我們必須樹(shù)立好自己的形象,做事堅(jiān)持原則,才能更好地維護(hù)“白衣天使”的神圣職權(quán),才能得到病人及同事的尊重。其次,關(guān)于臨床上具體工作,如書寫醫(yī)療文書,醫(yī)療知識(shí)和臨床操作的講座,讓原本只具備理論知識(shí)的我們認(rèn)識(shí)到了臨床工作要干好是多么的不易,只靠掌握理論知識(shí)是不行的。同時(shí),對(duì)正確的處理醫(yī)患關(guān)系的問(wèn)題上我們有了感性的認(rèn)識(shí)。
即來(lái)之,則安之。在xx醫(yī)院這個(gè)團(tuán)結(jié)向上的大家庭中我一定好好實(shí)踐,充實(shí)自己的知識(shí),為自己將來(lái)的工作打好基礎(chǔ),也為醫(yī)院奉獻(xiàn)出我的一切。
腫瘤科是研究?jī)?nèi)科系統(tǒng)病的一門學(xué)科。它的主要研究對(duì)象是內(nèi)科系統(tǒng)疾病。它包括食管、胃、腸、肝、膽、胰等臟器的疾病。不僅包括的器官最多,而且是臨床疾病發(fā)生率較高的系統(tǒng)。對(duì)于我們來(lái)說(shuō),是實(shí)踐的重點(diǎn)科室之一。在該科,我認(rèn)真學(xué)習(xí)了這個(gè)科的病歷書寫,腫瘤科的疾病的問(wèn)診,以及腫瘤科中的部分疾病的治療。在這個(gè)科室中,給我留下深刻印象的是跟科主任的一次會(huì)診。當(dāng)時(shí)是一個(gè)滿面愁容的患者對(duì)主任說(shuō)其自己的胃最近幾天不舒服,并且惡心,不想吃飯。主任問(wèn)了他一些病史后,又加問(wèn)了一句:“最近你和你家里人是不是在鬧別扭?”只見(jiàn)那名患者驚詫地問(wèn),您怎么知道?主任笑了笑,然后給他開(kāi)了一些健胃的藥后,和病人聊了點(diǎn)家常,并囑咐他經(jīng)常出來(lái)走走,開(kāi)開(kāi)心。病人走后,我問(wèn)主任,為什么要問(wèn)病人是否同其家人鬧別扭。主任笑這對(duì)我說(shuō):“有時(shí)候,人的心情也可以引起諸多疾病或類似于疾病的一些癥狀。我們做醫(yī)生的不能僅僅去治療他們身體上的疾病,我們要究其發(fā)病的原由,去治療根本。這樣才算是一名醫(yī)生!蔽耶(dāng)時(shí)十分敬佩地看著主任,不僅僅驚贊于他的高超技術(shù)和望診仔細(xì),更驚贊于他的謙虛和對(duì)自己的要求。因?yàn)樗?dāng)時(shí)說(shuō)了這么一句話:“這樣才算是一名醫(yī)生!倍皇钦f(shuō):“這樣才算是一名合格的醫(yī)生!笨梢(jiàn)他當(dāng)時(shí)并不滿足于自己所取得的成績(jī),而是更高地要求自己。在我們醫(yī)院,他作為一名科主任,作為一名主任醫(yī)師并享受國(guó)務(wù)院特殊津貼,作為一名普外科的專家,依然不滿足于自己所取得的成績(jī),依然如此嚴(yán)格地要求自己。這讓作為一個(gè)實(shí)踐生的我想起自己在學(xué)校時(shí),常因?yàn)槿〉靡稽c(diǎn)點(diǎn)成績(jī)便沾沾自喜而感到羞愧。我在肝膽外科實(shí)踐的日子里,我們的主任不僅在臨床理論和實(shí)踐上是我的良師,他在如何做人上更是我的好老師。
在腫瘤科的日子里,我熟悉并掌握了胃癌,白血病,食道癌,肝癌等一些疾病的診斷和它們的初步治療方法。
隨后的幾個(gè)月,我分別去了消化內(nèi)科,心血管呼吸內(nèi)科,神經(jīng)內(nèi)科,燒傷可,急診科,呼吸內(nèi)科,兒科和肝膽腎外科。并且熟練地掌握了這些科中的一些常見(jiàn)病的.診斷和治療。
走過(guò)以上科室,我來(lái)到了骨科。這是外科中最重要的一個(gè)科室,同時(shí)也是可以見(jiàn)到外科疾病最多的一個(gè)科室。第一天去,我的帶教老師便給我強(qiáng)調(diào)了無(wú)菌操作的重要性,他對(duì)我說(shuō):“對(duì)于一個(gè)外科手術(shù)來(lái)說(shuō),無(wú)論醫(yī)生的技術(shù)有多么高超,或者你的醫(yī)療設(shè)備有多么完善,只要你不注意無(wú)菌操作,就意味著你們的手術(shù)從根本上已經(jīng)失敗了!比缓笏J(rèn)真地帶領(lǐng)我學(xué)習(xí)了手術(shù)中無(wú)菌操作的第一步——六步洗手法,第一步:掌心相對(duì),手指并攏相互摩擦;第二步:手心對(duì)手背沿指縫相互搓擦,交換進(jìn)行;第三步:掌心相對(duì),雙手交叉沿指縫相互摩擦;第四步:一手握另一手大拇指旋轉(zhuǎn)搓擦,交換進(jìn)行;第五步:彎曲各手指關(guān)節(jié),在另一手掌心旋轉(zhuǎn)搓擦,交換進(jìn)行;第六步:搓洗手腕,交換進(jìn)行。手指關(guān)節(jié),在另一手掌心旋轉(zhuǎn)搓擦,交換進(jìn)行;最后擦手,晾干,去消毒液中靜泡。
在骨科,我主要的任務(wù)除了跟帶教老師學(xué)習(xí)疾病的診斷與治療,各種手術(shù)的操作外,給病人的創(chuàng)口換藥也是我的責(zé)任所在。其中給我以震撼的一次是:有一天,我?guī)鸵粋(gè)斷指再植的病人換藥過(guò)后,病人的家屬指著病人腰麻后腰椎部位粘的無(wú)菌紗布問(wèn)我,什么時(shí)候可以拿掉它。我揭開(kāi)紗布看了看,沒(méi)有在出血的跡象。我便對(duì)他說(shuō),可以拿掉了,隨后我感覺(jué)不妥當(dāng),有讓病人家屬去醫(yī)生辦公室問(wèn)下醫(yī)生。我回辦公室后,病人家屬便去了。他們問(wèn)了我的帶教老師,我的帶教老師看了后也說(shuō)是可以拿掉了。但病人并沒(méi)有當(dāng)即拿掉,而是轉(zhuǎn)過(guò)身又問(wèn)了我一遍:“醫(yī)生,是不是可以拿掉了!蔽耶(dāng)時(shí)有點(diǎn)哭笑不得。只能對(duì)他們說(shuō):“那位比我權(quán)威多了。”我的帶教老師聽(tīng)了急了起來(lái)。我不禁想起了剛來(lái)醫(yī)院時(shí)醫(yī)務(wù)科的于助理對(duì)我說(shuō)的那句話:“每科中的患者更多的是把你當(dāng)一名醫(yī)生來(lái)看待。你的一言一行,不僅僅要對(duì)自己負(fù)責(zé)任,還要對(duì)病人負(fù)責(zé)!边@件事情讓我深切地感到自己肩上的重?fù)?dān),也對(duì)我在骨科繼續(xù)的日子里留下了不可磨滅的影響。
在骨科的日子里,我見(jiàn)到了大量手外傷和足外傷疾病。并且能熟練地掌握它們的診斷與治療?芍^是不枉此行。
時(shí)間過(guò)的很快。做過(guò)普外科,我依次去了胸外科,脊柱外科,腦外科,婦產(chǎn)科和五官科。并且認(rèn)真地學(xué)習(xí)了這些科室的常見(jiàn)病例,熟練地掌握了這些病例的病歷書寫和診斷與治療。
隨著我對(duì)醫(yī)學(xué)知識(shí)的認(rèn)識(shí)逐步深入。我的實(shí)踐生涯也即將結(jié)束。在我的實(shí)踐生涯中,我深切地感到了做一名醫(yī)生的不容易,想做一名好醫(yī)生更是一件非常不容易的事情。實(shí)踐出真知,實(shí)踐長(zhǎng)才干!在第一次臨床實(shí)踐中體會(huì)到理論與實(shí)踐相結(jié)合的重要性,領(lǐng)悟到良好醫(yī)患關(guān)系的重要性。沒(méi)有實(shí)踐的考驗(yàn),再多的理論也只是紙上談兵。
短短一年的時(shí)間與老師建立了良好的感情,讓我離開(kāi)真有點(diǎn)依依不舍的感覺(jué)。走進(jìn)各科辦公室,少了一份陌生,多了一份親切;少了一份孤單,多了一份安慰;少了一份擔(dān)心,多了一份真誠(chéng)!在這里,我不僅真正學(xué)到了知識(shí),還明白了一些道理:踏踏實(shí)實(shí)做人,認(rèn)認(rèn)真真工作!
發(fā)自肺腑之言:感謝院領(lǐng)導(dǎo)于助理對(duì)我的信任,感謝帶教老師的細(xì)心教育,耐心指導(dǎo),感謝所有老師的關(guān)心愛(ài)護(hù),感謝各病人對(duì)我的信任,感謝xx醫(yī)院給我的栽培!
最后,感謝xx醫(yī)院給我實(shí)踐的機(jī)會(huì),也感謝各位代教老師在工作忙碌之時(shí),還要帶領(lǐng)實(shí)踐生,教導(dǎo)我們正確的方向;也很高興與其他實(shí)踐生,在緊湊的實(shí)踐生活中不但互相學(xué)習(xí),并且還成為無(wú)話不談的好朋友。雖然實(shí)踐時(shí)間短暫,但這段時(shí)間卻給了我無(wú)比大的收獲,除實(shí)務(wù)工作上的學(xué)習(xí)外,人際關(guān)系的拓展、職場(chǎng)文化的百態(tài)、還有一些活動(dòng)的參與都讓我獲益良多,這樣充實(shí)的生活,我想會(huì)是我人生中一段難忘的時(shí)光。
臨床實(shí)習(xí)總結(jié) 3
實(shí)習(xí)有的是一種期待,是對(duì)自己成長(zhǎng)的期待,是對(duì)自己角色開(kāi)始轉(zhuǎn)換的期待,更是對(duì)追尋自己夢(mèng)想的期待。然而實(shí)習(xí)也伴隨著一種惶恐,那是對(duì)新環(huán)境的惶恐和對(duì)自己無(wú)法勝任的惶恐。
幾周前,我懷著忐忑而又激動(dòng)的心情來(lái)到南通市第一人民醫(yī)院。面對(duì)這個(gè)陌生的工作環(huán)境以及即將到來(lái)的實(shí)習(xí)生活,我的心中沒(méi)有太大的把握。但是,出乎我意料的是,除了一開(kāi)始幾天的不適應(yīng)之外,我竟然很快地融入了這種氛圍當(dāng)中,把自己當(dāng)做了醫(yī)院的一份子并開(kāi)始較好的履行了作為一個(gè)護(hù)士的責(zé)任。這讓我喜出望外。不過(guò)我明白,如果沒(méi)有帶教老師的指導(dǎo)和同伴之間的互相之處與幫助,我自己是做不到的。因此,我在此對(duì)幫助支持我的人表示由衷的感謝。
護(hù)士實(shí)習(xí)是是一種不算簡(jiǎn)單的經(jīng)歷,這要求我們既要學(xué)會(huì)做事也要學(xué)會(huì)做人。學(xué)會(huì)做事意味著實(shí)習(xí)中我們要不斷地充實(shí)自己的理論知識(shí)和護(hù)理操作技能,爭(zhēng)取多一些的操作鍛煉機(jī)會(huì);而學(xué)會(huì)做人則意味著在醫(yī)院我們要處理好自己和同學(xué)、帶教老師、護(hù)士長(zhǎng)、醫(yī)生、病人以及家屬的關(guān)系。醫(yī)院給我們帶來(lái)了很大的壓力同時(shí)也給了我們一個(gè)很好的鍛煉機(jī)會(huì)。
這幾周的實(shí)習(xí)更讓我明白了“紙上得來(lái)終覺(jué)淺,絕知此事要躬行”的道理。實(shí)習(xí)之路的終點(diǎn)還遙遙無(wú)期,我仍任重而道遠(yuǎn)。唯有虛心和勤奮能將我自己磨練成一個(gè)合格的白衣天使。
實(shí)習(xí)結(jié)束了,原本迷茫與無(wú)知,現(xiàn)當(dāng)初滿載而歸。因而十分感謝一附院給我們供應(yīng)了這樣好的實(shí)習(xí)環(huán)境和各種優(yōu)越條件,感謝所有的帶教老師對(duì)我們的辛勞教導(dǎo),讓我們?cè)谔ど蠉徫恢邦I(lǐng)有了如斯良好的實(shí)際機(jī)會(huì)。
臨床的實(shí)習(xí)是對(duì)實(shí)際學(xué)習(xí)階段的堅(jiān)固與加強(qiáng),也是對(duì)護(hù)理技能操作的培養(yǎng)跟鍛煉,同時(shí)也是我們就業(yè)崗前的最佳訓(xùn)練。只管這段時(shí)間很短,但對(duì)我們每個(gè)人都很重要。我們倍償愛(ài)護(hù)這段時(shí)間,愛(ài)惜每一天的鍛煉和自我提高的機(jī)會(huì),珍重與老師們這段難得的師徒之情。剛進(jìn)入病房,總有一種茫然的覺(jué)得,對(duì)護(hù)理的工作處于比較陌生的狀態(tài),也對(duì)于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒(méi)有一種成型的概念。慶幸的.是,我們有老師為我們介紹病房結(jié)構(gòu),先容各班工作,帶教老師們的豐富教訓(xùn),讓我們可以較快地適應(yīng)醫(yī)院各科護(hù)理工作。可能盡快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境,為在醫(yī)院實(shí)習(xí)和工作打定了良好的基礎(chǔ),這應(yīng)該算的上是實(shí)習(xí)階段的第一個(gè)收成:學(xué)會(huì)適應(yīng),學(xué)會(huì)在新的環(huán)境中成長(zhǎng)和生存。
護(hù)士的工作是非常繁重與混亂的,只管在未入臨床之前也有所感悟,然而真正進(jìn)入病房后,感觸又更深了。確切,護(hù)士的活很零碎,很凌亂,還可能說(shuō)是很低微,可是通過(guò)多數(shù)人的不理解,我們發(fā)現(xiàn),護(hù)士有著其獨(dú)特的魅力。醫(yī)院不可能不護(hù)士,這就說(shuō)明了護(hù)士的重要性。醫(yī)生離不開(kāi)護(hù)士,病人離不開(kāi)護(hù)士,全體環(huán)境都離不開(kāi)護(hù)士。這瑣碎的工作,有著完整的體系,堪稱“麻雀雖小,五臟俱全”,也正因如此,才華發(fā)揮其獨(dú)到的作用,產(chǎn)生不可或缺的作用。因?yàn)橛辛伺R床的實(shí)習(xí),咱們才更全面而深刻的懂得護(hù)理工作,更具體而詳盡的了解這個(gè)行業(yè)。進(jìn)入臨床的第二個(gè)收獲:正確意識(shí)護(hù)理,樹(shù)立了正確的職業(yè)道德觀,養(yǎng)成了良好的工作態(tài)度。
到病房實(shí)習(xí),接觸最多的是病人,了解甚深的是各種疾病,把持透徹的是各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作。實(shí)習(xí)的最大及終縱目標(biāo)是培育良好的各項(xiàng)操作技能及進(jìn)步各種護(hù)理工作才干。所以在帶教老師“放手不放眼,放眼不釋懷”的帶教準(zhǔn)則下,我們踴躍努力的爭(zhēng)取每一次的鍛煉機(jī)遇,如導(dǎo)尿術(shù)、插胃管、床上洗頭、床上檫浴、口腔護(hù)理、自動(dòng)洗胃法、靜脈輸液、各種灌腸法等各種基本護(hù)理操作。同時(shí)還始終豐富臨床理論常識(shí),積極主動(dòng)地思考各類問(wèn)題,對(duì)不懂的問(wèn)題虛心的向帶教老師或其它老師請(qǐng)教,做好知識(shí)筆記。遇到老師沒(méi)空解答時(shí),我們會(huì)在工作之余查找書籍,或向老師及的人求教,以更好的加強(qiáng)實(shí)踐常識(shí)與臨床的結(jié)合。一附院實(shí)習(xí)科室多數(shù)是整體病房,我們所跟的多是主管護(hù)士,跟隨老師分管病人的同時(shí),我們會(huì)增強(qiáng)病情觀察,增進(jìn)對(duì)病人疾病的懂得,同時(shí)對(duì)病人進(jìn)行各項(xiàng)健康知識(shí)宣教,這樣能錘煉我們所學(xué)知識(shí)的應(yīng)用能力。按照學(xué)校跟病院的懇求咱們踴躍主動(dòng)地實(shí)現(xiàn)了病歷的書寫,教養(yǎng)查房,講小課等,這些培養(yǎng)了我們書寫、組織、表白等方面的才能。整體上說(shuō),實(shí)習(xí)期間的第三個(gè)播種,也是最巨大的收獲:護(hù)理操作技能提高了,疾病意識(shí)水平回升,各項(xiàng)護(hù)理工作逐漸熟練,在培養(yǎng)精良的職業(yè)技巧程度同時(shí)也造就了一種良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣,通過(guò)思考,舉一反三。
在醫(yī)院實(shí)習(xí)期間,我們所做的所有都以病人的身體健康,疾病轉(zhuǎn)歸為目標(biāo),我們嚴(yán)厲遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度,所有操作都嚴(yán)格遵照無(wú)菌準(zhǔn)則,嚴(yán)格實(shí)行“三查七對(duì)”。在骨科、內(nèi)科、外科、婦科、ICU、手術(shù)室、急診,針灸門診等各個(gè)科室里,我們都是認(rèn)真細(xì)心的做好各項(xiàng)工作,按照無(wú)菌原則,履行查對(duì)軌制,培養(yǎng)著良好的工作方式,這應(yīng)當(dāng)算的上是第四個(gè)收成吧,雖不能說(shuō)很大,卻也是無(wú)比主要,不可或缺的收成。
在這段短暫的實(shí)習(xí)時(shí)光里,我們的收獲很多很多,如果用簡(jiǎn)單的詞匯來(lái)概括就顯得語(yǔ)言的蒼白無(wú)力,至少不能很準(zhǔn)確和明白的抒發(fā)我們受益匪淺。收獲還有第五、第六點(diǎn),甚至,只是不必要將它逐個(gè)列出,由于我們知道實(shí)習(xí)期間的收獲將在今后工作中有更好的體現(xiàn),所以我們用某些點(diǎn)線來(lái)代替面,用特殊代表個(gè)別。總之在感激一附院培養(yǎng)我們點(diǎn)點(diǎn)滴滴收獲時(shí),我們將以更積極主動(dòng)的工作立場(chǎng),更扎實(shí)牢固的操作技能,更豐盛深厚的理論知識(shí),走上各自的工作崗位,提高臨床護(hù)理工作能力,對(duì)護(hù)理事業(yè)盡心盡責(zé)。
臨床實(shí)習(xí)總結(jié) 4
時(shí)間過(guò)得真快,轉(zhuǎn)眼間三年的學(xué)習(xí)生活已經(jīng)結(jié)束,一晃就過(guò)去了,我們告別了我們的護(hù)士實(shí)習(xí)生活,也永遠(yuǎn)告別了我們的學(xué)生時(shí)代,學(xué)校的理論知識(shí)和臨床實(shí)習(xí)中我收獲了很好多,心得體會(huì)亦不少,下面為我對(duì)衛(wèi)校中專的學(xué)習(xí)總結(jié):
20xx年9月我踏上了中專的道路,我坐車來(lái)到衛(wèi)校門口,我迷茫了,這就是以后能讓我成為白衣天使的地方。抬頭望向校門“河源市衛(wèi)生學(xué)!庇悬c(diǎn)暈眩,我想:這也就是我以后人生的一部分了。
從中學(xué)到中專,是人生的重大轉(zhuǎn)折,尤其是學(xué)習(xí)的內(nèi)容、方法和要求上,比起中學(xué)的學(xué)習(xí)發(fā)生了很大的變化。要想真正學(xué)到知識(shí)和本領(lǐng),除了繼續(xù)發(fā)揚(yáng)勤奮刻苦的學(xué)習(xí)精神外,還要適應(yīng)中專的教學(xué)規(guī)律,掌握中專的學(xué)習(xí)特點(diǎn),選擇適合自己的學(xué)習(xí)方法。中專的學(xué)習(xí)既要求掌握比較深厚的基礎(chǔ)理論和專業(yè)知識(shí),還要求重視各種能力的培養(yǎng)。中專教育具有明顯的職業(yè)定向性,要求中專生除了扎扎實(shí)實(shí)掌握書本知識(shí)之外,還要培養(yǎng)研究和解決問(wèn)題的能力。
因此,要特別注意自學(xué)能力的培養(yǎng),學(xué)會(huì)獨(dú)立地支配學(xué)習(xí)時(shí)間,自覺(jué)地、主動(dòng)地、生動(dòng)活潑地學(xué)習(xí)。還要注意思維能力、創(chuàng)造能力、組織管理能力、表達(dá)能力的培養(yǎng),為將來(lái)適應(yīng)社會(huì)工作打下良好的基礎(chǔ)本人熱愛(ài)護(hù)理專業(yè),學(xué)習(xí)態(tài)度端正,學(xué)習(xí)目的明確,勤學(xué)好問(wèn),接受能力強(qiáng),認(rèn)真學(xué)習(xí)護(hù)理基本理論知識(shí),按時(shí)完成作業(yè),認(rèn)真操作各種基本技能,通過(guò)專業(yè)理論知識(shí)學(xué)習(xí),培養(yǎng)了自己發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,分析問(wèn)題,解決問(wèn)題的能力,獨(dú)立思考和評(píng)判性思維的能力,為臨床實(shí)踐應(yīng)用打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ),熱愛(ài)勞動(dòng),堅(jiān)持體育鍛煉,關(guān)心班集體,團(tuán)結(jié)同學(xué),具有較強(qiáng)的應(yīng)變力,適應(yīng)力,意志力和社交能力。
學(xué)校為我們安排了為期9個(gè)月的臨床實(shí)踐學(xué)習(xí)。我于20xx年6月份進(jìn)入了東莞石龍人民醫(yī)院,進(jìn)行為期9個(gè)月的臨床護(hù)理實(shí)踐。臨床的實(shí)習(xí)是對(duì)理論學(xué)習(xí)階段的鞏固和加強(qiáng),也是對(duì)護(hù)理技能操作的培養(yǎng)與鍛煉,同時(shí)也是我們就業(yè)前的鍛煉階段。在這里我要感謝東莞石龍人民醫(yī)院給我提供了這樣好的實(shí)習(xí)環(huán)境和各種優(yōu)越的實(shí)習(xí)條件,也感謝所有的帶教老師對(duì)我的關(guān)心照顧和辛勤指導(dǎo),讓我能在踏上工作崗位之前擁有如此好的鍛煉自己的機(jī)會(huì)。
實(shí)習(xí)伊始,我們幾個(gè)小護(hù)士總是跟在帶教老師的后面,不放過(guò)老師的每一個(gè)操作細(xì)節(jié),有的還做了小筆記,遇到不懂的我們都及時(shí)地向老師詢問(wèn),老師總能給我們細(xì)細(xì)解答,雖然有的老師態(tài)度不是很好,但是我們都能理解的,護(hù)士工作確實(shí)非常的繁雜,老師要做好自己本分的工作還要負(fù)起帶教的責(zé)任。就這樣剛開(kāi)始我們做了幾個(gè)禮拜的見(jiàn)習(xí)護(hù)士,漸漸的我們開(kāi)始嘗試操作,而老師只放手不放眼,讓我們安心地去操作,給我們了一個(gè)很好的餓鍛煉機(jī)會(huì),也許只是嘗試,而那一刻我們要拿出自己的勇氣,戰(zhàn)勝自己的心理。與病人相處時(shí),我總是用一顆真誠(chéng)的心盡我所能地與他們交流、溝通。用我的心去感受他們的病痛,體味他們的需求,并給予力所能及的護(hù)理與幫助。
只有良好的溝通,才能建立良好的護(hù)患關(guān)系,才能充分獲得患者的信任。只有在信任的基礎(chǔ)上,患者才會(huì)充分表達(dá)自己的所思所想,只有這樣,護(hù)士才能充分了解病人,給予到位的護(hù)理。短短幾個(gè)月實(shí)習(xí)過(guò)去了,在醫(yī)院的走廊里,已經(jīng)能看到我們忙碌的身影,我們不停地穿梭在病房之間,我們很累,但應(yīng)該值得高興,因?yàn)槲覀兘K于能勝任老師交給我們的任務(wù),我們可以自己去獨(dú)立完成護(hù)理工作,這為我們的未來(lái)踏出了一大步,我們應(yīng)該值得慶賀。在實(shí)習(xí)當(dāng)中我們不忘充實(shí)自己的理論知識(shí),按時(shí)參加科室和醫(yī)院護(hù)理部開(kāi)展的各種護(hù)理知識(shí)講座和教學(xué)查房,這樣才能不斷地把自己所學(xué)的理論知識(shí)充分地應(yīng)用到實(shí)踐當(dāng)中去,做到理論與實(shí)踐相結(jié)合,實(shí)習(xí)就應(yīng)該是這樣的。
在實(shí)習(xí)當(dāng)中我意識(shí)到要做一名護(hù)士很不容易,一名合格優(yōu)秀,具備有良好素質(zhì)的護(hù)士更不容易。隨著當(dāng)今社會(huì)物質(zhì)文明和精神文明的不斷進(jìn)步,人們對(duì)護(hù)理人員的素質(zhì)和服務(wù)水平的需求也不斷提高,護(hù)士具有良好的素質(zhì)顯得越來(lái)越重要,不但要良好的心理方面,專業(yè)技術(shù)方面,職業(yè)道德方面,身體方面的素質(zhì),還要有文化儀表方面的素質(zhì)。實(shí)習(xí)給了我們一個(gè)很好的餓鍛煉機(jī)會(huì),讓我們?cè)诎l(fā)現(xiàn)問(wèn)題當(dāng)中去解決問(wèn)題,為護(hù)士之途鋪上了一條很好的道路,我們不僅學(xué)會(huì)了做一名護(hù)士,也學(xué)會(huì)如何做一名具備有良好素質(zhì)的護(hù)士。護(hù)士是臨床護(hù)理工作的主體,要提供的護(hù)理服務(wù),就必須加強(qiáng)自身修養(yǎng),有一個(gè)良好的精神面貌和健康的心理素質(zhì)。
積極向上、樂(lè)觀自信的生活態(tài)度;穩(wěn)定的情緒,遇挫折不灰心,有成績(jī)不驕傲;能臨危不懼,在困難和復(fù)雜的環(huán)境中能沉著應(yīng)對(duì);有寬闊的胸懷,在工作中能虛心學(xué)習(xí)同事的新方法和新技術(shù),能聽(tīng)取不同意見(jiàn),取眾之長(zhǎng),補(bǔ)己之短,工作中能互相交流經(jīng)驗(yàn)。而在專業(yè)技術(shù)方面我們應(yīng)該有扎實(shí)的專業(yè)理論知識(shí),掌握各種常見(jiàn)病的癥狀、體征和護(hù)理要點(diǎn),能及時(shí)準(zhǔn)確地制定護(hù)理計(jì)劃。掌握護(hù)理心理學(xué)和護(hù)理倫理學(xué)知識(shí),積極開(kāi)展和參與護(hù)理科研;有嫻熟的護(hù)理操作技能。
熟練的護(hù)理操作技術(shù)是一個(gè)優(yōu)秀護(hù)士應(yīng)具備的基本條件,除了常見(jiàn)的'醫(yī)療護(hù)理技術(shù)外,對(duì)現(xiàn)崗位的專科護(hù)理技術(shù)應(yīng)精通,能穩(wěn)、快、準(zhǔn)、好地完成各項(xiàng)護(hù)理工作,高超的護(hù)理技術(shù)不僅能大大減輕患者的痛苦,而且能增強(qiáng)自己的自信心,給人一種美的享受;掌握急救技術(shù)和設(shè)備的使用,熟悉急救藥品的應(yīng)用,能熟練地配合醫(yī)生完成對(duì)急癥或危重患者的搶救;具有高度的責(zé)任心,嚴(yán)守工作崗位,密切觀察患者情況的變化,嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程,認(rèn)真做好查對(duì)制度,時(shí)刻牢記醫(yī)療安全第一,杜絕醫(yī)療差錯(cuò)事故發(fā)生;具有敏銳的觀察力,善于捕捉有用的信息;有豐富的想象力,勇于技術(shù)創(chuàng)新。有較強(qiáng)的語(yǔ)言表達(dá)力,掌握與人交流的技巧,能根據(jù)患者的具體情況靈活運(yùn)用語(yǔ)言進(jìn)行心理護(hù)理。
在實(shí)習(xí)當(dāng)中我學(xué)會(huì)了以良好的品德去對(duì)待每一位病人,護(hù)士是白衣天使,救死扶傷是我們工作職責(zé),因此應(yīng)具有良好的職業(yè)道德。我們與患者是兩個(gè)地位平等的個(gè)體,只是社會(huì)分工的不同,對(duì)患者應(yīng)象對(duì)待朋友親人一樣,為其創(chuàng)造整潔、舒適、安全、有序的診療環(huán)境,及時(shí)熱情地接待患者,用同情和體恤的心去傾聽(tīng)他們的訴說(shuō),并盡量滿足其提出的合理要求,施予人性化的醫(yī)療服務(wù)。這9個(gè)月里我感覺(jué)我成長(zhǎng)了很多,感覺(jué)肩上的擔(dān)子突然就重了,明白了護(hù)士是要對(duì)病人和自己負(fù)責(zé)的。
通過(guò)三年的學(xué)習(xí),本人理論水平和實(shí)踐水平都有所提高,在今后的工作中,本人將繼續(xù)努力,牢記護(hù)士職責(zé),不斷加強(qiáng)思想學(xué)習(xí)與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),全面提高自身綜合水平,為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
臨床實(shí)習(xí)總結(jié) 5
一晃大學(xué)已經(jīng)過(guò)去四年的時(shí)光,我們也進(jìn)入了臨床的實(shí)習(xí)階段,也向醫(yī)生邁進(jìn)了一步,雖然離成為一個(gè)合格的醫(yī)生還有一段很長(zhǎng)的距離,但畢竟這個(gè)距離在一步一步地縮小。
現(xiàn)在南樂(lè)縣中醫(yī)院實(shí)習(xí),雖然僅僅一年多,但是通過(guò)和老師的接觸,給我的感觸很多,也讓我明白了很多道理!給了我心靈的禮德,讓我想起了中學(xué)讀過(guò)的一本書《論語(yǔ)》。
1、學(xué)而時(shí)習(xí)之,不亦說(shuō)乎?醫(yī)學(xué)注重的是理論和實(shí)踐,理論是指南針是依據(jù),只有具備過(guò)硬的理論知識(shí),才能夠正確地做出判斷。經(jīng)常不斷地看書,彌補(bǔ)一下自己以前所未注意到的問(wèn)題,在讀書中尋找樂(lè)趣,會(huì)發(fā)現(xiàn)在知識(shí)的海洋中遨游,其樂(lè)無(wú)窮!經(jīng)過(guò)了四年的理論學(xué)習(xí),我們已經(jīng)掌握了一些理論知識(shí),但是醫(yī)學(xué)是一門實(shí)踐的科學(xué),我們必須積極地投入到實(shí)習(xí)當(dāng)中,在實(shí)習(xí)的過(guò)程中,進(jìn)一步強(qiáng)化自己的理論水平,同時(shí)也可以提高自己的動(dòng)手能力,為自己將來(lái)成為一名合格的醫(yī)生打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
2、有朋自遠(yuǎn)方來(lái),不亦樂(lè)乎?這里匯聚了四面八方的醫(yī)學(xué)生朋友,“相逢即是緣”!能夠認(rèn)識(shí)這么多的朋友,難道不是人生一大快事嗎?雖然來(lái)自不同的地方,但是來(lái)這里的目的很簡(jiǎn)單就是學(xué)習(xí),不斷提高自己的理論和實(shí)踐水平。既然來(lái)到了這里,聚在了一起,融入了南樂(lè)縣中醫(yī)院這個(gè)集體,我們就是朋友,應(yīng)該團(tuán)結(jié)互助!希望我們可以在一起度過(guò)這一生中難忘的實(shí)習(xí)時(shí)光!
3、溫故而知新,可以為師矣溫習(xí)過(guò)去學(xué)習(xí)過(guò)的知識(shí),從中可以有新的收獲,對(duì)知識(shí)的認(rèn)識(shí)就可以提高一個(gè)檔次。實(shí)習(xí)的過(guò)程中,我們不僅可以抽時(shí)間看看課本,還可以在臨床的實(shí)踐中和課本的知識(shí)相結(jié)合,上升一個(gè)新的高度。我不求可以為老師,最重要的是自己可以能夠有所心得,可以和大家分享!
4、三人行,必有我?guī)熝桑簱衿渖普叨鴱闹,其不善者而改之原意是:“三個(gè)人一起走路,也定有值得學(xué)習(xí)的老師。選擇優(yōu)點(diǎn)而學(xué)習(xí),看到短處而改正自己!蔽覀冞@么多人在一起實(shí)習(xí),雖然學(xué)校各有差異,但是學(xué)習(xí)的知識(shí)都是一樣的。每一個(gè)人都有其獨(dú)特之處,也有自己的不足之處。我們要善于發(fā)現(xiàn)別人的優(yōu)點(diǎn),謙虛地向他人學(xué)習(xí),來(lái)彌補(bǔ)自己的不足之處;看到他人有什么缺點(diǎn),審視一下自己,是不是也有這樣類似的毛病,多反省一下自己,“一日三省己”,又如孔子說(shuō)的'另外一句話那樣:“見(jiàn)賢思齊焉,見(jiàn)不賢而內(nèi)自省也!
5、敏而好學(xué),不恥下問(wèn)我相信能夠考上醫(yī)學(xué)院的學(xué)生都是很聰明的,已經(jīng)經(jīng)歷了N年的學(xué)習(xí),已經(jīng)有了扎實(shí)的理論功底。但是臨床上不僅僅要求我們要有理論標(biāo)準(zhǔn),還要求我們實(shí)際操作能力,因而我認(rèn)為任何一個(gè)人都是我們的老師,除去醫(yī)生和護(hù)士,還有很多人是我們的老師,包括某些患者,他們?cè)谀承﹩?wèn)題上或許比我們知道的要多得多,我們應(yīng)該謙虛地向他們請(qǐng)教一些我們不明白的東西,不要認(rèn)為這是很沒(méi)面子的事情。其實(shí)這些都沒(méi)有什么!人的一生本來(lái)就是不斷學(xué)習(xí)的一生,醫(yī)生更是如此,如果我們不多學(xué)習(xí),跟不上時(shí)代的潮流,遲早會(huì)成為社會(huì)的棄兒,因而我們要向任何一個(gè)比我們強(qiáng)的人請(qǐng)教。把自己永遠(yuǎn)放在學(xué)生的位置上,不斷地學(xué)習(xí),彌補(bǔ)自身的不足,力求更上一層樓!
6、志于道,據(jù)于德,依于仁,游于藝我們應(yīng)該不僅有遠(yuǎn)大的理想抱負(fù),有較高的境界,能夠有一顆仁愛(ài)之心,并且能夠在此基礎(chǔ)上提高自己的技術(shù)水平,擁有嫻熟的技藝,這樣才算是一個(gè)比較合格的醫(yī)生!
7、逝者如斯夫!不舍晝夜時(shí)光歲月就像流水一樣,我們應(yīng)該把握生命中的每一分鐘,努力實(shí)現(xiàn)自己心中的夢(mèng)想,等到我們老去的時(shí)候,回想過(guò)去,我們不會(huì)因?yàn)樽约簺](méi)有好好把握自己的青春年華而悔恨就行了!
短短一年的實(shí)習(xí)生活就要結(jié)束了,回顧這段時(shí)間的點(diǎn)點(diǎn)滴滴,雖然說(shuō)不上激情澎湃,但是畢竟我們?yōu)榇烁冻隽酥T多的心血,心里難免有著激動(dòng),F(xiàn)在要離開(kāi)帶領(lǐng)我們踏入醫(yī)生行列的老師們,心中的確有萬(wàn)分的不舍,但天下無(wú)不散之筵席,此次的分別是為了下次更好的相聚。第一次作為醫(yī)生的經(jīng)歷會(huì)讓我們銘記一生。在此,我就我們小組的六位組員對(duì)這一年來(lái)的工作和學(xué)習(xí)做一個(gè)小小的總結(jié),希望從中發(fā)現(xiàn)一些優(yōu)點(diǎn)和缺點(diǎn),為我們以后的學(xué)習(xí)和工作增加經(jīng)驗(yàn)。
臨床的實(shí)習(xí)是對(duì)理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng),也是對(duì)臨床技能操作的培養(yǎng)和鍛煉,同時(shí)也是我們就業(yè)崗前的最佳訓(xùn)練。盡管這段時(shí)間很短,但對(duì)我們每個(gè)人都很重要。我們倍償珍惜這段時(shí)間,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機(jī)會(huì),珍惜與老師們這段難得的師徒之情。
剛進(jìn)入病房,總有一種茫然的感覺(jué),對(duì)于臨床的工作處于比較陌生的狀態(tài),也對(duì)于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒(méi)有一種成型的概念。慶幸的是,我們有老師為我們介紹各科室的情況,介紹一些規(guī)章制度、各級(jí)醫(yī)師的職責(zé)等,帶教老師們的豐富經(jīng)驗(yàn),讓我們可以較快地適應(yīng)醫(yī)院各科臨床工作。能夠盡快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境,為在醫(yī)院實(shí)習(xí)和工作打下了良好的基礎(chǔ),這應(yīng)該算的上是實(shí)習(xí)階段的一個(gè)收獲:學(xué)會(huì)適應(yīng),學(xué)會(huì)在新的環(huán)境中成長(zhǎng)和生存。
到病房實(shí)習(xí),接觸最多的是病人,了解甚深的是各種疾病,掌握透徹的是各項(xiàng)基礎(chǔ)技能操作。實(shí)習(xí)的最大及最終目的是培養(yǎng)良好的各項(xiàng)操作技能及提高各種診療技能。所以在帶教老師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原則下,我們積極努力的爭(zhēng)取每一次的鍛煉機(jī)會(huì),同時(shí)還不斷豐富臨床理論知識(shí),積極主動(dòng)地思考各類問(wèn)題,對(duì)于不懂的問(wèn)題虛心的向帶教老師或其它老師請(qǐng)教,做好知識(shí)筆記。遇到老師沒(méi)空解答時(shí),我們會(huì)在工作之余查找書籍,或向老師及更多的人請(qǐng)教,以更好的加強(qiáng)理論知識(shí)與臨床的結(jié)合。按照學(xué)校和醫(yī)院的要求我們積極主動(dòng)地完成了病歷的書寫,教學(xué)查房,病例討論,這些培養(yǎng)了我們書寫、組織、表達(dá)等各方面的能力。
在醫(yī)院實(shí)習(xí)期間,我們所做的一切都以病人的身體健康,疾病轉(zhuǎn)歸為目的,我們嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度,所有操作都嚴(yán)格遵循無(wú)菌原則。我們?cè)趦?nèi)、外、婦、兒各個(gè)科室里,都是認(rèn)真細(xì)心的做好各項(xiàng)工作,在帶教老師的指導(dǎo)下,對(duì)各種常見(jiàn)病,多發(fā)病能較正確地進(jìn)行預(yù)防、診斷和處理。比較熟練的掌握了臨床常用診療技能。本著三基、三嚴(yán)的精神,培養(yǎng)和提高了我們獨(dú)立思考和獨(dú)立工作的能力。
在這段短暫的實(shí)習(xí)時(shí)間里,我們的收獲很多很多,如果用簡(jiǎn)單的詞匯來(lái)概括就顯得言語(yǔ)的蒼白無(wú)力,至少不能很準(zhǔn)確和清晰的表達(dá)我們受益匪淺。實(shí)習(xí)期間的收獲將為我們今工作和學(xué)習(xí)打下良好的基礎(chǔ)?傊诟兄x臨沂市人民醫(yī)院培養(yǎng)我們點(diǎn)點(diǎn)滴滴收獲時(shí),我們將以更積極主動(dòng)的工作態(tài)度,更扎實(shí)牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識(shí),走上各自的工作崗位,提高臨床工作能力,對(duì)衛(wèi)生事業(yè)盡心盡責(zé)!
臨床實(shí)習(xí)總結(jié) 6
隨著護(hù)理理念的轉(zhuǎn)變,優(yōu)質(zhì)護(hù)理已成為護(hù)理工作的主題,因此患者的健康教育顯得尤為重要,掌握健康教育的能力是護(hù)士為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)過(guò)程中必須具備的基本素質(zhì)。我院作為教學(xué)醫(yī)院,重視護(hù)生健康教育能力的培養(yǎng),以便為護(hù)理隊(duì)伍增加更多的護(hù)理人才。
1、影響健康教育效果的幾個(gè)問(wèn)題
1.1老師方面因素
由于護(hù)理工作量大,護(hù)士相對(duì)不足,帶教老師在必須保證完成臨床護(hù)理工作的前提下,才能做好健康教育工作,教育方式及時(shí)間不固定,而實(shí)習(xí)同學(xué)有時(shí)往往做其它臨時(shí)性工作;個(gè)別帶教老師方法不靈活,不考慮學(xué)生的接受能力與興趣;老師帶教健康教育重點(diǎn)不突出,影響帶教質(zhì)量。
1.2學(xué)生方面因素:
1.2.1缺乏健康教育相關(guān)專科知識(shí)和經(jīng)驗(yàn):書本知識(shí)不能靈活運(yùn)用,或?qū)?浦R(shí)了解過(guò)少,病人問(wèn)到?浦R(shí)時(shí),可能需要問(wèn)老師以后才能回答,對(duì)能否勝任健康教育者信心不足。
1.2.2缺乏溝通技巧:護(hù)生和病人溝通時(shí)不知從何開(kāi)始或溝通時(shí)病人比較反感,如在學(xué)校教育過(guò)程中,老師模擬各種操作及健康教育時(shí)往往以“某某病人”這種稱謂,護(hù)生到了臨床后也以這種稱謂,因此很難拉近與病人的關(guān)系。
1.2.3護(hù)理程序掌握程度不夠
學(xué)校所學(xué)的知識(shí)往往和實(shí)際工作重點(diǎn)不同,了解中發(fā)現(xiàn),護(hù)生對(duì)護(hù)理程序只是知道大框,對(duì)護(hù)理診斷等內(nèi)涵方面根本不清楚,因此護(hù)生對(duì)病人存在的問(wèn)題拿捏不準(zhǔn)確,影響對(duì)健康問(wèn)題評(píng)估,健康教育缺乏針對(duì)性。
1.2.4對(duì)健康教育重視程度不夠:大多學(xué)生對(duì)技術(shù)操作比較感興趣,因?yàn)樵诿恳惠喌膸Ы探Y(jié)束前都會(huì)有理論及技術(shù)操作考核,健康教育沒(méi)有實(shí)質(zhì)考核成績(jī),即便將來(lái)找工作時(shí),技術(shù)操作及理論也是各個(gè)醫(yī)院必考內(nèi)容,因此護(hù)生根本不重視健康教育。
1.3患者的期望過(guò)高與護(hù)生健康教育能力的差異
1.3.1患者在住院期間需要哪方面知識(shí)及對(duì)這方面知識(shí)的掌握程度是護(hù)生無(wú)法在短時(shí)間內(nèi)掌握的,因此不能有針對(duì)性的進(jìn)行健康教育。
1.3.2學(xué)生無(wú)法很快了解到患者存在的問(wèn)題及需求,更多患者反映需要有關(guān)疾病的治療知識(shí),還有些患者存在多種心理顧慮等,而有些患者更相信醫(yī)生,對(duì)學(xué)生做健康宣教信任度不高這都是學(xué)生無(wú)法滿足的。
2、培養(yǎng)護(hù)生健康教育能力的方法
2.1制定健康教育的實(shí)習(xí)教學(xué)計(jì)劃:科室根據(jù)護(hù)理部實(shí)習(xí)計(jì)劃制訂教學(xué)計(jì)劃,將健康教育納入臨床教學(xué)計(jì)劃,是培養(yǎng)護(hù)生健康教育能力的重要途徑。為使健康教育做到規(guī)范化,根據(jù)專科的特點(diǎn)制定出標(biāo)準(zhǔn)的健康教育內(nèi)容并成冊(cè)、制定健康教育路徑等,利于護(hù)生學(xué)習(xí)和運(yùn)用。比如腎內(nèi)科的各種飲食指導(dǎo)、血管瘺的保護(hù)等。
2.2對(duì)護(hù)生進(jìn)行健康教育能力的.培養(yǎng)
2.2.1由科室?guī)Ы汤蠋煾鶕?jù)教學(xué)計(jì)劃,選擇常見(jiàn)病或多發(fā)病的臨床病例制定健康教育目標(biāo),根據(jù)目標(biāo)提出有關(guān)問(wèn)題,并要求護(hù)生根據(jù)教育內(nèi)容選擇健康教育方法。
2.2.2?茙Ы汤蠋煂(duì)護(hù)生進(jìn)行一對(duì)一的指導(dǎo),師生互動(dòng),教學(xué)相長(zhǎng),促進(jìn)教學(xué)提高,老師做到勤講、勤做、勤提問(wèn),通過(guò)言傳身教,帶領(lǐng)護(hù)生一起,負(fù)責(zé)病人從入院到出院的全過(guò)程護(hù)理,探討適當(dāng)?shù)慕】到逃椒ǎc護(hù)生一起共同實(shí)施完成。
2.2.3在臨床實(shí)踐中,帶教老師要求護(hù)生在遇到具體病例時(shí)先復(fù)習(xí)書本知識(shí),在針對(duì)病人存在的問(wèn)題,制訂一個(gè)切實(shí)可行的教育計(jì)劃,同時(shí)讓護(hù)生把帶教教師當(dāng)成病人像情景劇一樣做一次簡(jiǎn)短的健康教育,教師做出指導(dǎo)和補(bǔ)充,再向病人實(shí)施健康教育,護(hù)生明顯增強(qiáng)了與病人溝通的信心。
2.3指導(dǎo)護(hù)生建立良好的護(hù)患關(guān)系
2.3.1患者對(duì)護(hù)士建立信任的前提是首先與患者形成良好的護(hù)患關(guān)系,這樣才有利于患者以積極的態(tài)度接受護(hù)理措施,包括健康教育。帶教老師首先要引導(dǎo)護(hù)生在對(duì)患者實(shí)施護(hù)理的過(guò)程中態(tài)度和藹,語(yǔ)言溫和。護(hù)生進(jìn)入病房時(shí),由帶教老師親自將護(hù)生帶入病房向患者進(jìn)行介紹,護(hù)生接著進(jìn)行自我介紹,爭(zhēng)取給病人留下良好的第一印象,為以后與患者建立密切的護(hù)患關(guān)系打下基礎(chǔ)。
2.3.2老師注重培養(yǎng)護(hù)生的臨床思維能力,盡量鼓勵(lì)護(hù)生在自己力所能及的前提下主動(dòng)為患者解決問(wèn)題,贏得患者的信任,同時(shí)注意保守患者的隱私及注意保護(hù)性醫(yī)療措施。并交給護(hù)生給患者做心理護(hù)理的要點(diǎn)及技巧,通過(guò)與患者的交流,護(hù)生也能夠了解患者不同的心理特點(diǎn),掌握與不同患者或同一患者不同治療階段溝通的基本技巧,很多病人在意見(jiàn)表上也會(huì)寫上表?yè)P(yáng)及鼓勵(lì)的語(yǔ)言。
2.4抓住健康教育的有效時(shí)機(jī)
2.4.1健康教育時(shí)機(jī)的選擇直接關(guān)系到教育效果,帶教教師應(yīng)指導(dǎo)護(hù)生在全面了解病情的基礎(chǔ)上,制定計(jì)劃,分階段進(jìn)行教育。每個(gè)階段有各自的重點(diǎn),避免把所有的信息在同一時(shí)間填鴨式地灌輸給病人。
2.4.2平常要將健康教育貫穿在各項(xiàng)護(hù)理活動(dòng)中,如在病人進(jìn)食時(shí)間看一下病人飲食成分是否符合要求,并給予指導(dǎo),這種即時(shí)的教育方式病人容易接受,效果好。在下午時(shí)間充裕,可進(jìn)行系統(tǒng)的、深入的健康教育,而需要家屬參與、了解的內(nèi)容,要約好時(shí)間。
2.4.3根據(jù)不同個(gè)體制定個(gè)體化的健康教育,實(shí)施健康教育的方法,除了口頭講解、書面材料宣教外,還包括指導(dǎo)、協(xié)助、示范等,應(yīng)根據(jù)患者的學(xué)歷、職業(yè)、性格特點(diǎn)和年齡制定相應(yīng)的健康教育方式。由于腎科患者的特殊性,在宣教時(shí)還應(yīng)選擇合適的時(shí)機(jī),在不同的治療階段給予患者最需要的指導(dǎo),如透析前后、手術(shù)前后等。在與患者溝通時(shí)還要注意護(hù)生的非語(yǔ)言的行為的恰當(dāng)運(yùn)用如面部表情、身體語(yǔ)言等,以達(dá)到更好的溝通效果。
臨床實(shí)習(xí)總結(jié) 7
通過(guò)半年多的護(hù)理工作實(shí)習(xí),在帶教老師的悉心指導(dǎo)與耐心帶教下, 認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及其法律法規(guī),通過(guò)學(xué)習(xí)使我意識(shí)到,現(xiàn)代護(hù)理質(zhì)量觀念是全方位、全過(guò)程的讓病人滿意,這是人們對(duì)醫(yī)療護(hù)理服務(wù)提出更高、更新的需求,理論水平與實(shí)踐水平有了一定提高, 在實(shí)習(xí)過(guò)程中,本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé),嚴(yán)格要求自己,尊敬師長(zhǎng),團(tuán)結(jié)同學(xué),關(guān)心病人,不遲到,不早退,踏實(shí)工作,努力做到護(hù)理工作規(guī)范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,基礎(chǔ)護(hù)理靈活化,愛(ài)心活動(dòng)經(jīng);,將理論與實(shí)踐相結(jié)合,并做到理論學(xué)習(xí)有計(jì)劃,有重點(diǎn),護(hù)理工作有措施,有記錄,實(shí)習(xí)期間,始終以”愛(ài)心,細(xì)心,耐心”為基本,努力做到”眼勤,手勤,腳勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),樹(shù)立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng). 在各科室的實(shí)習(xí)工作中,能規(guī)范書寫各類護(hù)理文書,及時(shí)完成交接班記錄,并做好病人出入院評(píng)估護(hù)理和健康宣教,能做好各科常見(jiàn)病,多發(fā)病的護(hù)理工作,認(rèn)真執(zhí)行無(wú)菌操作規(guī)程,能做好術(shù)前準(zhǔn)備指導(dǎo),并完成術(shù)中,術(shù)后護(hù)理及觀察,在工作中,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題能認(rèn)真分析,及時(shí)解決,能熟練進(jìn)行…………內(nèi)、外,婦兒及重癥監(jiān)護(hù)等各項(xiàng)護(hù)理操作(記上具體操作),嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì),同時(shí),本人積極參加各類病例討論和學(xué)術(shù)講座,不斷豐富自己的業(yè)務(wù)知識(shí),通過(guò)學(xué)習(xí),對(duì)整體護(hù)理技術(shù)與病房管理知識(shí)有了更全面的認(rèn)識(shí)和了解. 通過(guò)半年多的實(shí)習(xí),本人理論水平和實(shí)踐水平都有所提高,在今后的工作中,本人將繼續(xù)努力,牢記護(hù)士職責(zé),不斷加強(qiáng)思想學(xué)習(xí)與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),全面提高自身綜合水平,為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù).
學(xué)過(guò)神經(jīng)病學(xué)的同學(xué)也許會(huì)發(fā)現(xiàn),同一種病因損害神經(jīng)系統(tǒng)不同的部位,其臨床表現(xiàn)可迥然不同,相反,盡管不同的病因,如果損害的是神經(jīng)系統(tǒng)的同一部位,其臨床表現(xiàn)幾乎完全相同,這也決定了認(rèn)識(shí)神經(jīng)系統(tǒng)疾病的診斷思維的方式的不同。在對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)疾病的認(rèn)識(shí)過(guò)程中,特別強(qiáng)調(diào)首先是對(duì)疾病的“定位”,然后才是“定性”。學(xué)會(huì)和掌握這一思維方式,對(duì)于正確認(rèn)識(shí)神經(jīng)系統(tǒng)疾病,有十分重要的意義。
神經(jīng)病學(xué),被人們譽(yù)為具有高度邏輯性和理論性的一門臨床學(xué)科。我們說(shuō)神經(jīng)系統(tǒng)復(fù)雜,這是針對(duì)人類對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)的認(rèn)識(shí)能力而言的,事實(shí)上,神經(jīng)系統(tǒng)猶如一個(gè)龐大而又十分有序的信息交通網(wǎng),通過(guò)這個(gè)網(wǎng)絡(luò)將周圍器官和中樞有機(jī)地結(jié)合起來(lái),形成復(fù)雜的生命體,在這個(gè)網(wǎng)絡(luò)或中樞的任何部位出現(xiàn)問(wèn)題或遭到破壞,就會(huì)通過(guò)各種形式表現(xiàn)出來(lái),面對(duì)這復(fù)雜而又有序的網(wǎng)絡(luò)和中樞,如果沒(méi)有嚴(yán)密的邏輯思維和對(duì)其結(jié)構(gòu)的認(rèn)識(shí),是不可能判斷出來(lái)的,因此,思維的嚴(yán)密邏輯性也是神經(jīng)病學(xué)的特征之一。
臨床生醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科實(shí)習(xí)總結(jié)。 無(wú)論是學(xué)習(xí)神經(jīng)系統(tǒng)的.解剖、生理、病理生理,還是學(xué)習(xí)神經(jīng)系統(tǒng)疾病,同學(xué)們都覺(jué)得“難”,它之所以“難”,是因?yàn)槠浣馄屎蜕頇C(jī)能復(fù)雜,內(nèi)容抽象,而學(xué)習(xí)時(shí)間相對(duì)較短,很顯然,要求同學(xué)在短短的幾周的實(shí)習(xí)時(shí)間內(nèi),全面地認(rèn)識(shí)神經(jīng)系統(tǒng)疾病是不現(xiàn)實(shí)的,關(guān)鍵是學(xué)會(huì)認(rèn)識(shí)神經(jīng)系統(tǒng)疾病的方法。掌握了認(rèn)識(shí)神經(jīng)系統(tǒng)疾病的方法,然后再去認(rèn)識(shí)具體的每一疾病就會(huì)顯得十分容易了,那么,什么是認(rèn)識(shí)神經(jīng)系統(tǒng)疾病的方法呢? 上面談到,神經(jīng)系統(tǒng)猶如一個(gè)龐大的網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng),它的基本單位就是神經(jīng)傳導(dǎo)通路,通常由感受器——傳入神經(jīng)——中樞——傳出神經(jīng)——效應(yīng)器構(gòu)成,一條條傳導(dǎo)通路有機(jī)地結(jié)合就構(gòu)成了神經(jīng)系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)。有了網(wǎng)絡(luò)的概念,我們就能較好地掌握實(shí)習(xí)的方法和重點(diǎn),從而達(dá)到認(rèn)識(shí)神經(jīng)系統(tǒng)疾病的目的。
下面就談?wù)勅绾卫镁W(wǎng)絡(luò)的觀點(diǎn)來(lái)掌握實(shí)習(xí)方法,從而搞好神 既然神經(jīng)系統(tǒng)是一個(gè)龐大的網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng),我們要認(rèn)識(shí)它首先就必須要對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)這個(gè)網(wǎng)絡(luò)的組成及功能有一定的了解,網(wǎng)絡(luò)的組成和功能就是我們說(shuō)的神經(jīng)系統(tǒng)的解剖和生理。因此要搞好實(shí)習(xí)首先要復(fù)習(xí)和掌握有關(guān)的神經(jīng)系統(tǒng)的解剖和生理,這是了解和認(rèn)識(shí)神經(jīng)系統(tǒng)疾病的前提和基礎(chǔ)我們知道組成神經(jīng)系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)的基本單位是傳導(dǎo)通路,因此我們的復(fù)習(xí)和學(xué)習(xí)首先應(yīng)該從這些基本的單位開(kāi)始,以傳導(dǎo)通路為主要線索,來(lái)復(fù)習(xí)有關(guān)的解剖和生理功能。文章臨床生醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科實(shí)習(xí)總結(jié)出自,由于同學(xué)們學(xué)習(xí)時(shí)間的限制,在校學(xué)習(xí)和實(shí)習(xí)期間不可能做到對(duì)這個(gè)網(wǎng)絡(luò)全面了解,因而,同學(xué)們?cè)趶?fù)習(xí)時(shí)應(yīng)該抓住重點(diǎn),也就是說(shuō)抓住構(gòu)成網(wǎng)絡(luò)的主要干道,如各對(duì)顱神經(jīng)的分布及功能,進(jìn)出顱的部位;腦干的內(nèi)部結(jié)構(gòu)和功能;脊髓主要傳導(dǎo)束的位置、起止和機(jī)能;常用的各種深、淺反射弧的組成和意義;脊髓神經(jīng)各皮節(jié)分布區(qū)域等等。這些內(nèi)容,在教科書及有關(guān)的參考資料中都用表格形式做了簡(jiǎn)明扼要的描述,復(fù)習(xí)時(shí)可參考這些書籍。掌握了網(wǎng)絡(luò)的“主干道”,就能較好地把握網(wǎng)絡(luò)的主體,這對(duì)認(rèn)識(shí)神經(jīng)系統(tǒng)疾病十分重要?梢哉f(shuō)對(duì)該網(wǎng)絡(luò)的組成和功能了解越全面,對(duì)認(rèn)識(shí)神經(jīng)系統(tǒng)疾病的幫助就越大,因此,同學(xué)們應(yīng)該盡可能多地掌握有關(guān)解剖和生理知識(shí)。
神經(jīng)系統(tǒng)疾病的發(fā)生實(shí)質(zhì)上就是網(wǎng)絡(luò)上的某個(gè)環(huán)節(jié)、部位發(fā)生了故障。要發(fā)現(xiàn)這些故障的部位及原因,就必須采取相應(yīng)的方法來(lái)獲取有關(guān)資料,這就是問(wèn)病史、查體及輔助檢查。在問(wèn)病史方面,除了需要掌握一般的問(wèn)病史的方法外,還要特別注意:①了解病史的對(duì)象,不僅僅是病人,而且應(yīng)包括病人的親屬或知情人。這是因?yàn)椋环矫,出現(xiàn)意識(shí)障礙的病人,本身就沒(méi)有能力敘述病史,另一方面,病人對(duì)發(fā)病時(shí)的感受可能會(huì)與實(shí)際病情有出入,例如,癲癇病人對(duì)在發(fā)病時(shí)的表現(xiàn)就沒(méi)有知情人了解清楚。②要注意判斷病人的感受與實(shí)際病情的差異,在神經(jīng)系統(tǒng)疾病的病人中,故意夸大或縮小病情的病人,要比其它系統(tǒng)疾病的病人多,因此,對(duì)病史分析時(shí),要注意病人的訴說(shuō)與實(shí)際體征及病人全身情況是否一致,否則,容易被病人不恰當(dāng)?shù)脑V說(shuō)引入誤區(qū),造成診斷和治療的錯(cuò)誤。
臨床實(shí)習(xí)總結(jié) 8
不知不覺(jué)已經(jīng)在全國(guó)百姓放心醫(yī)院-湘鄉(xiāng)市人民醫(yī)院內(nèi)外科(心內(nèi),骨科,腫瘤血液科)實(shí)習(xí)兩個(gè)多月了,這也是我在離開(kāi)學(xué)校以來(lái),第一次真正的上臨床,對(duì)于我來(lái)說(shuō),一切都是那么新鮮,離開(kāi)了枯糙的書本,面對(duì)著的是活生生的病人,而我,也面臨著學(xué)生跟實(shí)習(xí)醫(yī)生的角色轉(zhuǎn)換。
在我們下科之前經(jīng)過(guò)簡(jiǎn)單的培訓(xùn),可是這些培訓(xùn)對(duì)于我們從來(lái)都沒(méi)有接觸過(guò)臨床工作的我們,是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的,我們還需要適應(yīng)和學(xué)習(xí)很多東西。我把在各個(gè)科室學(xué)習(xí)的心得總結(jié)如下:
1、訂個(gè)目標(biāo)
2、迅速適應(yīng)
醫(yī)院的學(xué)習(xí)和課堂學(xué)習(xí)不同,剛剛實(shí)習(xí)的同學(xué)可能很深有體會(huì),沒(méi)有課室,沒(méi)有教材,沒(méi)有作業(yè),沒(méi)有考試。我剛開(kāi)始也暈了,感覺(jué)自己太多東西不會(huì)了,又有太多的活兒等著我們?nèi)プ隽,寫病例、病程、貼化驗(yàn)單等瑣細(xì)的活兒。我認(rèn)為:邊干邊學(xué),干就是學(xué)。既然在臨床學(xué)習(xí)就是應(yīng)該是“實(shí)踐第一”,它意味著你要去干有關(guān)診斷、搶救、觀察、治療一切大大小小的事情,在科里絕大多數(shù)時(shí)間是在干活,而不是在看書,這就需要我們?nèi)ミm應(yīng)在臨床上的學(xué)習(xí)方式,并不是像有些同學(xué)說(shuō)的一樣,在病房工作又忙又累,啥都學(xué)不到,其實(shí)這是方法不得當(dāng)。我的適應(yīng)方法是,看書結(jié)合臨床,上班看病,下班看書;比如來(lái)了一個(gè)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的患者,我會(huì)先把類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎這章看一遍,掌握其診療規(guī)范標(biāo)準(zhǔn),然后再觀察類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病人的情況,對(duì)照書本,書本-實(shí)踐-書本-再實(shí)踐。事先看書可以指導(dǎo)你的臨床實(shí)踐,事后看書可以對(duì)你的臨床實(shí)踐予以校正、補(bǔ)充和深化。對(duì)于我們這些初出校門的實(shí)習(xí)生,在學(xué)校里看書是為了學(xué)習(xí),而在臨床工作中看書則是為了實(shí)踐。
3、注重細(xì)節(jié)
在病房里工作,不但要記住病人的主要癥狀、體征和輔助檢查,而且要記住治療的具體方法和全部細(xì)節(jié):藥名、劑型、劑量、給藥途徑和給藥方法等等,這就需要我們注重細(xì)節(jié)。我們得經(jīng)常去查房,和患者交流,了解患者病情變化情況,了解患者的既往史、藥物過(guò)敏史等等。實(shí)習(xí)前,我買了本小本子,現(xiàn)在終于派上用場(chǎng)了,我把患者每天的情況、用藥后的反應(yīng)、檢查結(jié)果都記錄在案,有時(shí)間的時(shí)候就翻翻小本子,有時(shí)候真的會(huì)對(duì)你有所幫助。我科就收過(guò)這樣一個(gè)病人,該患者是以重疊綜合癥(類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎+硬皮病)收入我科的,入院之后有日查房問(wèn)病史,患者有眼干、口干、吞咽干性食物困難的病史,馬上想到是不是合并“干燥綜合征”,追查腮腺活檢和上消化道鋇餐,很快就證實(shí)該患者確實(shí)合并“干燥綜合征”,這就要求我們實(shí)習(xí)生重視細(xì)節(jié)觀察和病史追蹤,從小的事情做起,給血壓高的患者量血壓,給糖尿病患者制定膳食方案,給有損傷的.患者包扎換藥等等。
4、培養(yǎng)思維
1.眼觀四方,耳聽(tīng)八面。我們實(shí)習(xí)多數(shù)是在住院部度過(guò)的。工作時(shí),打起精神,認(rèn)真一點(diǎn),仔細(xì)觀察老師和病人的動(dòng)態(tài)。主動(dòng)觀察病情的變化,并隨時(shí)向醫(yī)生匯報(bào),并聽(tīng)取其處理方法。
2.手腳麻利,勤學(xué)苦練。當(dāng)老師叫你干活時(shí),積極一點(diǎn),手腳麻利,心靈手巧,才會(huì)贏得更多的信賴,鍛煉的機(jī)會(huì)自然隨之增加。如果你做事老是馬馬虎虎,粗心大意,慌不忙跌,自然不會(huì)得到“器重”。白天上班時(shí),認(rèn)真去了解病情及醫(yī)生對(duì)其處理方法,晚上回到宿舍翻書復(fù)習(xí),找出書中與臨床中的不同之出,節(jié)假時(shí)再上網(wǎng)查查相關(guān)資料,然后總結(jié)出一套自己的診療措施。在工作中,積極主動(dòng)地爭(zhēng)取各種臨床技能的操作機(jī)會(huì),不斷充實(shí)自己。各種病程記錄是醫(yī)生或?qū)嵙?xí)醫(yī)生應(yīng)該熟練掌握的,主動(dòng)爭(zhēng)取書寫的機(jī)會(huì),不怕苦不怕累,方能得到提升。
3.大膽思考,不懂就問(wèn)。問(wèn),不是隨口的問(wèn)而是有思考的問(wèn),如你問(wèn)咳嗽有哪些證型,老師肯定會(huì)對(duì)你不屑一顧,甚至因此對(duì)你留下不好的印象。有思考的問(wèn),老師才會(huì)細(xì)心給你講授,才會(huì)能有所得。
4.耐心仔細(xì),自信大方。對(duì)待病人應(yīng)該耐心仔細(xì),尤其是老人、小兒及其危重病人。耐心的疏導(dǎo),既能緩解醫(yī)患關(guān)系,又能增進(jìn)診治時(shí)的醫(yī)患合作,還可能促進(jìn)病情的康復(fù)。和老師、同學(xué)交談時(shí),自信大方一點(diǎn),既能體現(xiàn)你的風(fēng)度,又能拉近距離。
5.尊敬師長(zhǎng),團(tuán)結(jié)同事。對(duì)老師和其他醫(yī)生尊敬一點(diǎn),見(jiàn)面時(shí)打個(gè)招呼,問(wèn)聲好,對(duì)同事友善,給人留下好的印象。
在臨床工作,我覺(jué)得要培養(yǎng)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)呐R床思維,這點(diǎn)也是我有所欠缺的,臨床思維是臨床醫(yī)生接觸病人后形成初步臨床診斷和制定合理治療方案的基本思維形式,是臨床醫(yī)生的基本功。要培養(yǎng)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)呐R床思維,就要求實(shí)習(xí)醫(yī)生詳細(xì)正確的詢問(wèn)病史和體格檢查,盡量掌握病人所有疾病的相關(guān)信息是進(jìn)行正確臨床思維的關(guān)鍵,盡管現(xiàn)在先進(jìn)檢查設(shè)備很多,但是輔助檢查只能取到輔助診斷,印證結(jié)果的作用,只有詳細(xì)的病史和可靠的體征才是對(duì)疾病推理性分析的客觀依據(jù)。
此外,還要建立嚴(yán)密的邏輯思考,在實(shí)習(xí)的過(guò)程中,我們實(shí)習(xí)生要善于思考,勤于思辨,但切忌不科學(xué),不嚴(yán)謹(jǐn)?shù)摹奥?lián)想”,應(yīng)對(duì)病人信息進(jìn)行選擇性編碼,結(jié)合病人主要表現(xiàn)及其相關(guān)的背景因素,將各個(gè)方面的“癥狀”整合起來(lái)思考,抓住問(wèn)題的實(shí)質(zhì),有限度地尋找相關(guān)理論來(lái)解釋,而最終獲得正確的診斷和治療方案!∑鋵(shí)在三個(gè)科室實(shí)習(xí)的體會(huì)遠(yuǎn)遠(yuǎn)不止上述幾點(diǎn),由于時(shí)間倉(cāng)促,沒(méi)有時(shí)間整理日記,故將自己印象深刻的幾點(diǎn)寫出來(lái),感覺(jué)自己詞句混亂,改了又改,仍是覺(jué)得言不達(dá)意,希望對(duì)正在實(shí)習(xí)或以后實(shí)習(xí)的同學(xué)有些幫助吧
臨床實(shí)習(xí)總結(jié) 9
時(shí)間稍縱即逝,轉(zhuǎn)眼已是二月,實(shí)習(xí)快接近尾聲;仡欉@一路走來(lái),心里滿滿豐收的喜悅,每天都在進(jìn)步中,日子過(guò)得安靜又實(shí)在。想起剛來(lái)時(shí)候的,帶著對(duì)實(shí)習(xí)生活美好憧憬和期待來(lái)到同仁,心中懷揣著滿滿的激情;不覺(jué)十個(gè)月都快結(jié)束,收獲頗豐,下面我對(duì)自己的實(shí)習(xí)生活做個(gè)總結(jié)。
實(shí)習(xí)生活主要分為五個(gè)階段,在李老師的安排下,我在報(bào)到的第二天跟著黃娟學(xué)姐后面開(kāi)始了第一階段實(shí)習(xí)生活,那時(shí)主要接觸醫(yī)療耗材的驗(yàn)收工作、計(jì)量管理工作以及簡(jiǎn)單的設(shè)備維護(hù)維修工作,在每天的設(shè)備巡檢工作中,我漸漸熟悉了學(xué)姐負(fù)責(zé)片區(qū)設(shè)備。記得剛開(kāi)始接觸儀器,心情總是格外的激動(dòng)與欣喜,有種終于見(jiàn)著面的感覺(jué),對(duì)設(shè)備有種異樣的情愫,愛(ài)不釋手而又小心翼翼。
第二個(gè)階段是在庫(kù)房的實(shí)習(xí),那段時(shí)間過(guò)得忙碌而又充實(shí),我主要負(fù)責(zé)醫(yī)療耗材與器械的驗(yàn)收工作,查詢?nèi)C、授權(quán)書、保證產(chǎn)品購(gòu)買的正常渠道以及保質(zhì)期,驗(yàn)收讓自己從中也學(xué)到了很多,首先是熟悉了許多生產(chǎn)商與供貨商,了解他們所提供產(chǎn)品的種類、名稱、價(jià)格,以及在臨床上的用途等等。另外還有管理和配送工作,熟悉一號(hào)庫(kù)到五號(hào)庫(kù)各庫(kù)物品擺放類別,熟悉各庫(kù)內(nèi)物品的架次分明,物品擺放清楚。在送貨去科室的過(guò)程中常常會(huì)遇到大大小小的問(wèn)題,深深的感受到溝通方式很重要。
第三個(gè)階段跟著王曉東老師,東哥一直讓我很佩服,他對(duì)他對(duì)各種設(shè)備的市場(chǎng)前景、品牌廠家、價(jià)格都很熟悉,說(shuō)起來(lái)侃侃而談。跟著他的兩個(gè)月,我主要做的是合同的整理。將院內(nèi)設(shè)備按設(shè)備名稱、規(guī)格型號(hào)、數(shù)量、品牌產(chǎn)地、價(jià)格、付款方式、使用科室、銷售公司及售后電話、公司地址等做成一張大表。通過(guò)整理我對(duì)全院設(shè)備情況有了系統(tǒng)性的了解,熟悉各科室應(yīng)配置設(shè)備種類等。另外跟東哥參與合同制定工作,了解設(shè)備申購(gòu)至采購(gòu)的整個(gè)流程。
第四個(gè)階段原是安排跟著王士森老師的,后來(lái)因協(xié)助財(cái)務(wù)部建立固定資產(chǎn)卡片工作而很少跟王老師了,一直深感遺憾,每每設(shè)備出現(xiàn)故障時(shí)總喜歡跟他一起下科室維修,動(dòng)手能力的培養(yǎng)、維修能力的鍛煉與經(jīng)驗(yàn)的積累,還有基本原理的掌握等,這些都是我需要努力的。
為了能更好的管理全院固定資產(chǎn),財(cái)務(wù)部及設(shè)備科決定建立固定資產(chǎn)卡片。粗算起來(lái)有六千張的卡片,經(jīng)過(guò)抄錄、復(fù)核、序列號(hào)查找登記、科室確認(rèn)簽字終于結(jié)束。其中序列號(hào)的查找,我跟阿芳每天做的不亦樂(lè)乎,最重要的是將全院的設(shè)備都過(guò)目了一遍,現(xiàn)已經(jīng)能清楚每臺(tái)設(shè)備的存放位置。
第五個(gè)階段跟著李老師,開(kāi)始做關(guān)于血細(xì)胞分析儀的課題,從其發(fā)展史、血細(xì)胞計(jì)數(shù)原理、白細(xì)胞分類技術(shù)、儀器的選購(gòu)安裝與調(diào)試評(píng)價(jià)、維修保養(yǎng)等方面加以詳述,并對(duì)血細(xì)胞分析儀的市場(chǎng)前景、著名廠家的機(jī)型列舉及售后評(píng)價(jià)等方面發(fā)現(xiàn)自己的看法。十二月初去檢驗(yàn)科實(shí)習(xí),在檢驗(yàn)科程前光老師的指導(dǎo)下我很快學(xué)會(huì)了希森美康K-4500和XK-21的操作,熟悉了兩臺(tái)設(shè)備的一些日常保養(yǎng)知識(shí),對(duì)每日的質(zhì)控和試劑更換方法都有所了解。在網(wǎng)上大量的搜索資料,書店涉獵相關(guān)書籍,邊學(xué)習(xí)邊整理,有些不懂的問(wèn)題向老師們咨詢,在這樣的日子里我覺(jué)得自己過(guò)得特別充實(shí),每每在深入了解的時(shí)候總深深感受到自己知識(shí)的缺乏,于是強(qiáng)烈的學(xué)習(xí)欲望由此產(chǎn)生。
實(shí)習(xí)伊始,李老師就對(duì)我們說(shuō),學(xué)習(xí)習(xí)慣、工作方法及做人這三個(gè)方面是你們學(xué)習(xí)的內(nèi)容。一直將這句話銘記在心。來(lái)同仁快一年來(lái),我的各方面進(jìn)步很大,專業(yè)技術(shù)能力、學(xué)習(xí)能力、人際交往能力都得到了很大的提升。
在每天的日常工作中,我一直嚴(yán)格要求自己,認(rèn)真踏實(shí)的做好每一件事情,保持著積極心態(tài)努力的學(xué)習(xí)。一直覺(jué)得自己特別的幸運(yùn),設(shè)備科擁有濃濃的學(xué)習(xí)氣氛,科里各位老師和睦相處,每周三的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)以不同形式開(kāi)展,時(shí)而討論時(shí)而講述,老師們充分發(fā)揮自己所擅長(zhǎng),互相學(xué)習(xí)。在這里我得到的不僅僅是知識(shí),更多的是良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣以及學(xué)習(xí)方法的培養(yǎng);在每天的晨會(huì)上,了解各位老師每天的工作內(nèi)容、遇到的問(wèn)題,以及處理方法。我覺(jué)得這對(duì)于我來(lái)說(shuō)特別的受益。做事一定要嚴(yán)謹(jǐn)仔細(xì),迅速而要及時(shí),不能拖拉,要條理清楚,工作要有計(jì)劃和方法,要有大膽的創(chuàng)新性但要保證安全可靠性。另外,在維修方面也積累了不少經(jīng)驗(yàn),醫(yī)院易壞的血壓計(jì)、紫外線殺菌車、微波爐、觀片燈、重癥監(jiān)護(hù)床等已能自己獨(dú)立修理,對(duì)自己來(lái)說(shuō),缺乏的還是知識(shí),需要不斷的學(xué)習(xí),把基礎(chǔ)原理掌握透徹,熟悉儀器操作方法,相信經(jīng)過(guò)不斷的努力,一定會(huì)有更大的進(jìn)步。
一直對(duì)自己來(lái)到同仁實(shí)習(xí)的選擇感到慶幸,醫(yī)院遠(yuǎn)離市區(qū),臨靠東南大學(xué)及南師附中,少了喧嘩,多了份寧?kù)o,由于自己的安靜性格,剛來(lái)到這里不久就喜歡上了。李老師在我們剛來(lái)的第一天就跟圖書館老師介紹了我們,從此圖書館就成了我們常去的地方。由于參加自考的緣故,我們?cè)趫D書館這片天地里努力的學(xué)習(xí),并取得了很好的成績(jī),真的`特別感謝醫(yī)院能給我們營(yíng)造如此舒適而又寧?kù)o的學(xué)習(xí)環(huán)境。
一年以來(lái),跟科里的老師相處也是很愉快的,他們帶給我們的不僅僅是專業(yè)上的指導(dǎo)和幫助,更多的是生活中的照顧。記得東哥曾說(shuō),小徐真瘦啊!要多照顧好自己知道嗎?當(dāng)時(shí)我聽(tīng)這句話時(shí)心里暖暖的,舒心而又倍感踏實(shí);學(xué)姐對(duì)我跟阿芳如同自己的妹妹,總是對(duì)我們噓寒問(wèn)暖,讓我們深感貼心;王士森老師一直是我的學(xué)習(xí)榜樣,他非醫(yī)學(xué)工程專業(yè)出生,但卻對(duì)醫(yī)院影像設(shè)備、供應(yīng)室消毒設(shè)備、口腔科設(shè)備的操作和維修有所擅長(zhǎng),我知道,這都?xì)w功于他平時(shí)刻苦的學(xué)習(xí);李老師就像自己的爺爺那般,慈祥而又嚴(yán)肅,平時(shí)對(duì)我跟阿芳的學(xué)習(xí)很是關(guān)注,一直忘不了剛來(lái)實(shí)習(xí)的第二個(gè)月,一個(gè)星期六的晚上,已經(jīng)十點(diǎn),李老師給我們倆打電話,影像科CT正在更換球管,正是難得的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)。于是,我跟阿芳拿著筆記本去科室了,那個(gè)晚上心里一直感慨,我們是多么的幸福和幸運(yùn)啊,一定要好好學(xué)習(xí),不能辜負(fù)老師對(duì)我們的期望。跟著李老師后面實(shí)習(xí)這么長(zhǎng)時(shí)間以來(lái),從他身上學(xué)到了很多寶貴的東西,對(duì)待工作認(rèn)真嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度、做事的條理細(xì)致、處理事情的角度與方法等足以我們受益終身。
實(shí)習(xí)即將結(jié)束,除了總結(jié)自己的收獲外,也對(duì)自己的不足做個(gè)總結(jié)。在與人相處上不夠大方,發(fā)言較少,在學(xué)習(xí)時(shí)遇到的問(wèn)題不夠主動(dòng)詢問(wèn),有時(shí)在處理事情上不夠細(xì)致等,這些都是自己需要注意的,因此在今后的工作學(xué)習(xí)中一定要努力提高自己的各方面能力,定好目標(biāo),踏實(shí)前進(jìn)。
最后,我還要感謝姚建新老師,倘若不是他當(dāng)初的推薦,我可能就會(huì)錯(cuò)過(guò)同仁,錯(cuò)過(guò)這些可敬可親的師長(zhǎng)們,錯(cuò)過(guò)許多我現(xiàn)有的知識(shí)、經(jīng)驗(yàn)和進(jìn)步。另外,還是感謝同仁,感謝院領(lǐng)導(dǎo),感謝所有對(duì)我照顧和幫助的老師們,感謝下臨床接觸到的所有醫(yī)務(wù)人員們,謝謝你們,讓我們一路成長(zhǎng)起來(lái)!
臨床實(shí)習(xí)總結(jié) 10
一、在研究生選拔上,熱愛(ài)中醫(yī)是前提,立足臨床是核心
臨床型中醫(yī)研究生培養(yǎng)目的必須是將來(lái)能在臨床第一線運(yùn)用中醫(yī)技術(shù)服務(wù)大眾。在導(dǎo)師選擇研究生時(shí),必須強(qiáng)調(diào)學(xué)生對(duì)中醫(yī)的熱愛(ài)與自信力,如果沒(méi)有這一前提,學(xué)生就不會(huì)主動(dòng)去學(xué)習(xí)掌握中醫(yī)知識(shí)與技能,而僅把三年的學(xué)位培養(yǎng)作為自己獲取高一級(jí)職位或留在高一級(jí)城市工作的資本,缺乏主動(dòng)鉆研中醫(yī)基礎(chǔ)理論、經(jīng)典著作和臨床技能的動(dòng)力,也就根本談不上提高自身中醫(yī)修養(yǎng)與中醫(yī)臨床能力。臨床研究生的培養(yǎng)是為將來(lái)?yè)?dān)負(fù)中醫(yī)臨床工作培養(yǎng)人才,故臨床能力的培養(yǎng)是整個(gè)學(xué)位培養(yǎng)的核心內(nèi)容,離開(kāi)了臨床這一核心內(nèi)容的培養(yǎng),讓學(xué)生三年的培養(yǎng)周期僅圍繞導(dǎo)師的某一課題度過(guò),或做實(shí)驗(yàn),或做流行病學(xué)調(diào)查,而沒(méi)有讓學(xué)生有機(jī)會(huì)到各個(gè)相關(guān)科室第一線進(jìn)行臨床管理與診療,那三年培養(yǎng)周期結(jié)束后可能成為“只專不博”或空有其名的碩博士,其實(shí)際臨床能力甚至不及長(zhǎng)期工作于臨床一線的本科生,而由于有碩士學(xué)位,這類學(xué)生畢業(yè)后又往往自視甚高,不肯擔(dān)任住院級(jí)臨床工作,不愿從臨床第一線做起,猛補(bǔ)自己臨床實(shí)踐能力的不足,而成為類似于“雞肋”的“人才”,這將影響中醫(yī)的發(fā)展,也是臨床中醫(yī)人才培養(yǎng)的失敗。
二、在研究生培養(yǎng)方式上,學(xué)生廣泛自學(xué)與導(dǎo)師言
傳身教相結(jié)合,著重培養(yǎng)臨床思維能力我曾是一名上海中醫(yī)學(xué)院五年制臨床博士研究生,感謝我的導(dǎo)師陳湘君教授,她為我設(shè)計(jì)了一種立足臨床,中醫(yī)為主的中西醫(yī)結(jié)合培養(yǎng)模式。在研究生第一年,我即開(kāi)始跟隨導(dǎo)師門診隨診,同時(shí)導(dǎo)師又推薦我跟隨我院內(nèi)科名家胡建華、姚培發(fā)等其他內(nèi)、外科老中醫(yī)學(xué)習(xí),熟悉常見(jiàn)病及?撇“Y的中醫(yī)臨床診治方法。第二年開(kāi)始,我即赴西醫(yī)單位專科病房與門診學(xué)習(xí),跟隨西醫(yī)風(fēng)濕名家陳順樂(lè)、顧越英教授學(xué)習(xí)?频奈麽t(yī)診治方法及實(shí)驗(yàn)室技術(shù)。自第三年開(kāi)始,我參與完成了上海5家三甲醫(yī)院119例皮肌炎的中醫(yī)證型及預(yù)后的家庭訪問(wèn)及統(tǒng)計(jì),并在導(dǎo)師指導(dǎo)下完成了自已中醫(yī)診治系統(tǒng)性紅斑狼瘡的臨床與實(shí)驗(yàn)研究的畢業(yè)課題設(shè)計(jì),同時(shí)以此申報(bào)國(guó)家中管局課題獲得成功。在進(jìn)行科研課題的同時(shí),完成了兩年的內(nèi)科一級(jí)科室,包括急診、心監(jiān)、功能科室及風(fēng)濕病專科病房的實(shí)習(xí),實(shí)習(xí)時(shí)基本獨(dú)擋一面地參與床位管理、門診及科室一線值班等住院醫(yī)師工作,通過(guò)兩年的鍛煉,臨床能力基本達(dá)到了高年資住院醫(yī)生水平。故在畢業(yè)后很快適應(yīng)內(nèi)科門診及專科病房工作,順利晉升主治醫(yī)師。從我的培養(yǎng)歷程來(lái)看,除了在導(dǎo)師指導(dǎo)下的中醫(yī)理論與技能的學(xué)習(xí)外,更應(yīng)充分發(fā)揮自身的主觀能動(dòng)性。在研究生期間除學(xué)校規(guī)定的課程外,還借閱了大量的中醫(yī)著作及本專業(yè)西醫(yī)著作,邊學(xué)習(xí)邊實(shí)踐,將學(xué)科的`中西醫(yī)理論基礎(chǔ)知識(shí)在臨床中加以消化實(shí)踐,逐步提高自己的臨床思辨能力。我覺(jué)得我的以自學(xué)與名家?guī)Ы滔嘟Y(jié)合、理論學(xué)習(xí)與臨床實(shí)踐相結(jié)合的培養(yǎng)模式是值得推廣的,雖然我當(dāng)時(shí)是五年制完成的臨床博士生培養(yǎng),時(shí)間相對(duì)于三年制的碩士生培養(yǎng)較寬裕,但如果現(xiàn)行的三年制臨床研究生的培養(yǎng)參照我的培養(yǎng)內(nèi)容,將臨床實(shí)踐的時(shí)間擴(kuò)大到兩年,并希望能夠盡量涵蓋所有與?葡嚓P(guān)的臨床科室的輪轉(zhuǎn),適當(dāng)壓縮理論課時(shí)間,將理論課學(xué)習(xí)與課題設(shè)計(jì)與完成的內(nèi)容穿插到兩年的臨床實(shí)踐中,強(qiáng)調(diào)學(xué)生自學(xué)與廣泛閱讀相關(guān)專著的培養(yǎng)內(nèi)容,這樣,或可收到良好效果。
三、在臨床技能培養(yǎng)中強(qiáng)調(diào)膽大心細(xì)、虛心求教,要學(xué)會(huì)溝通技巧
要培養(yǎng)出一個(gè)臨床型研究生,不僅要著重培養(yǎng)其膽大心細(xì)的工作作風(fēng),并要適當(dāng)培養(yǎng)其溝通技巧,既要能虛心向上級(jí)醫(yī)師請(qǐng)教,更要勇于實(shí)踐思考。只有在臨床實(shí)踐中不斷培養(yǎng)自己的決斷力、洞察力,這樣才不會(huì)失去尋找蛛絲馬跡的臨床診斷依據(jù)的機(jī)會(huì),又不會(huì)因?yàn)榧m結(jié)于一些不必要的問(wèn)題而耽誤治療時(shí)機(jī)。建立良好溝通的前提是每個(gè)醫(yī)生能夠做到換位思考,急病人所急,想病人所想,一切從病人的需要出發(fā),而不是從自我利益或面子出發(fā),這樣一定能夠建立良好的醫(yī)患關(guān)系,良好的醫(yī)患關(guān)系反過(guò)來(lái)也會(huì)提高診治的正確性并促進(jìn)診治的依從性。
四、在畢業(yè)課題選題上,做到科研與臨床緊密結(jié)合,并學(xué)會(huì)臨床病例總結(jié)技巧
臨床研究生與一般臨床醫(yī)生的不同之處在于他已經(jīng)經(jīng)歷了科研思路的培訓(xùn)和科研技能的培養(yǎng),對(duì)于臨床所遇到的實(shí)際問(wèn)題應(yīng)該學(xué)會(huì)帶著科研的眼光去看,去鉆研,從中總結(jié)規(guī)律,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,并在解決問(wèn)題中提高自己的能力。并對(duì)臨床病例的收集和撰寫也會(huì)主動(dòng)進(jìn)行歸納總結(jié),而不是流于形式盲目書寫。在臨床病例總結(jié)中,尋找用藥有效的規(guī)律,或臨床現(xiàn)象的規(guī)律,從而提高自己的診治水平,并在此基礎(chǔ)上進(jìn)行科研課題的申報(bào)或撰寫高水平的臨床學(xué)位論文。在此方面的培養(yǎng)上,導(dǎo)師的指導(dǎo)作用相當(dāng)重要,因?yàn)樵S多臨床型研究生多是應(yīng)屆畢業(yè)生,既缺乏臨床經(jīng)驗(yàn),又缺乏科研思路,加上剛開(kāi)始臨床,臨務(wù)一多,很容易流于形式地完成一般住院醫(yī)師的病史書寫,就算完成臨床實(shí)習(xí),卻又缺乏鉆研精神及總結(jié)能力,而導(dǎo)師站在自己的高度可以高屋建瓴地為學(xué)生指明需要深入研究或總結(jié)的臨床經(jīng)驗(yàn)及臨床現(xiàn)象,確定目標(biāo)后讓學(xué)生圍繞相關(guān)主題進(jìn)行文獻(xiàn)檢索、技術(shù)培訓(xùn)及臨床病例收集。故培養(yǎng)導(dǎo)師的作用不容小視,其前提是導(dǎo)師必須有一定的科研精神及豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),并在研究生培養(yǎng)上能夠有一定的時(shí)間精力保證。
臨床實(shí)習(xí)總結(jié) 11
臨床的實(shí)習(xí)是對(duì)理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng),也是對(duì)護(hù)理技能操作的培養(yǎng)和鍛煉,同時(shí)也是就業(yè)上崗前的最佳訓(xùn)練,因此這段實(shí)習(xí)時(shí)間對(duì)每個(gè)醫(yī)學(xué)生來(lái)說(shuō)都極為難能可貴,必須充分準(zhǔn)備后,加以全面的利用。除了需要在校期間學(xué)習(xí)的理論知識(shí)外,我們還必須調(diào)整心態(tài),明確自己的定位,下到臨床,我們便不再是老師庇護(hù)下的學(xué)生,而是病人面前具有專業(yè)技能的未來(lái)職業(yè)醫(yī)師。因此,我們不僅需要處理好醫(yī)患之間及與科室醫(yī)生之間的相互關(guān)系,還需要樹(shù)立正確的職業(yè)道德觀,養(yǎng)成良好的工作態(tài)度,朝能成為獨(dú)當(dāng)一面的醫(yī)生的方向而努力。
我實(shí)習(xí)的醫(yī)院是一所優(yōu)秀的醫(yī)療單位。實(shí)習(xí)期間,我在醫(yī)院眾多教授及全體帶教老師的悉心培養(yǎng)和指導(dǎo)下積極參加醫(yī)院開(kāi)展和組織的全院醫(yī)師疑難病歷討論、學(xué)術(shù)講座、實(shí)習(xí)生臨床病歷討論以及實(shí)習(xí)生教學(xué)查房等各種教學(xué)活動(dòng),學(xué)習(xí)和操作過(guò)各種穿刺、清創(chuàng)縫合術(shù)、換藥拆線等臨床技能操作,以及能在上級(jí)醫(yī)師的指導(dǎo)下完成如闌尾切除、石膏外固定等簡(jiǎn)單手術(shù),每一項(xiàng)操作程序都能嚴(yán)格按照無(wú)菌操作進(jìn)行,熟悉并掌握各種常見(jiàn)疾病整體診療流程。此外,作為一名合格的實(shí)習(xí)生我們還需注意與病人的交流和溝通,及時(shí)了解他們的病情和需要,很好的協(xié)助帶教老師做好診治經(jīng)過(guò),從而贏得帶教老師和患者的信任和贊賞。實(shí)習(xí)期間最重要的一點(diǎn)就是要培養(yǎng)臨床思維,我們不應(yīng)該僅僅是坐在教室里枯燥地看著課本,被動(dòng)的聽(tīng)取知識(shí),而是要認(rèn)真詳盡的翻閱資料課本,積極主動(dòng)的提問(wèn),盡最大努力把理論知識(shí)與臨床實(shí)際結(jié)合起來(lái)。
剛下臨床時(shí),實(shí)習(xí)生往往很難在短時(shí)間內(nèi)就適應(yīng)醫(yī)院的節(jié)奏,并且迅速的轉(zhuǎn)換心態(tài),因此這就有個(gè)磨合階段,此階段時(shí)間的長(zhǎng)短取決于個(gè)人的適應(yīng)能力。就我個(gè)人而言,第一個(gè)科室是骨科,第一臺(tái)手術(shù)是髖關(guān)節(jié)置換,抬著麻醉后肌肉松弛沉重的大腿,看著血花四濺、骨屑橫飛的術(shù)野,由于體力不支和心態(tài)的不適應(yīng),我最終請(qǐng)求下臺(tái),從而結(jié)束了一次失敗的手術(shù)參與過(guò)程。當(dāng)時(shí)的我很沮喪與愧疚,但我的帶教老師體諒我說(shuō):“你是第一次上手術(shù)臺(tái),一個(gè)女孩子抬著那么沉重的大腿能支持三十多分鐘已經(jīng)很不錯(cuò)了,并且在你支持不下去的時(shí)候能及時(shí)向上級(jí)反映,沒(méi)有影響到手術(shù)的進(jìn)行,如果逞強(qiáng)到暈倒的話,到時(shí)都不知道先顧哪邊好了。”第一次上手術(shù),失敗的經(jīng)驗(yàn)告訴了我,凡事要量力而行!為了盡快的適應(yīng)新的環(huán)境和及時(shí)調(diào)整自己的心態(tài),以后凡是有手術(shù)我都積極參與,漸漸的,每場(chǎng)手術(shù)我都能與術(shù)者很好的配合,并盡自己最大努力做好助手該做的工作。通過(guò)有問(wèn)題適時(shí)向老師提問(wèn),獲得更多課本上學(xué)不到的知識(shí),提高自己的動(dòng)手能力,掌握基本的清創(chuàng)縫合術(shù)、換藥拆線等臨床技能操作,獲得了科室領(lǐng)導(dǎo)及帶教老師的一致好評(píng)。
隨著輪轉(zhuǎn)科室的增加,我積累的經(jīng)驗(yàn)也越來(lái)越豐富,除了基本掌握了相關(guān)病歷及醫(yī)療文件的書寫外,還提高了相應(yīng)的臨床技能操作和臨床思維,同時(shí)逐漸把握住醫(yī)患之間及與科室醫(yī)生之間的相互關(guān)系。通過(guò)整整一年的臨床實(shí)習(xí),與醫(yī)院眾多教授及全體帶教老師交流后,我認(rèn)為要成為一個(gè)優(yōu)秀的臨床醫(yī)師因具備以下基本的`素質(zhì):
1、思想素質(zhì):要樹(shù)立牢固的專業(yè)思想,要有崇高的道德品質(zhì)、高尚的情操和良好的醫(yī)德修養(yǎng),以白求恩為榜樣,發(fā)揚(yáng)救死扶傷,實(shí)行革命的人道主義精神:真誠(chéng)坦率,精神飽滿,謙虛謹(jǐn)慎,認(rèn)真負(fù)責(zé);要高度的組織性紀(jì)律性和集體主義精神,團(tuán)結(jié)協(xié)作,愛(ài)護(hù)集體,愛(ài)護(hù)公物。
2、專業(yè)素質(zhì):要具備基本的專業(yè)知識(shí),掌握疾病的診斷與治療及各種用藥原則,要對(duì)病人負(fù)責(zé),態(tài)度認(rèn)真誠(chéng)懇,關(guān)心體貼病人,掌握病人的心理特點(diǎn),給予細(xì)致的身心護(hù)理;嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度,堅(jiān)守崗位,按章辦事,操作正規(guī),有條不紊,一切操作要思想集中,技術(shù)熟練,做到準(zhǔn)確、安全、及時(shí),精益求精;要有敏銳的觀察力,善于發(fā)現(xiàn)病情變化,遇有病情突變,既要沉著冷靜,機(jī)智靈活,又要在搶救中敏捷、準(zhǔn)確、果斷;要保持衣著整齊,儀表端莊,舉止穩(wěn)重,禮貌待人,樸素大方;作風(fēng)正派,對(duì)病人一視同仁,對(duì)工作嚴(yán)肅認(rèn)真。
3、科學(xué)素質(zhì):要具有實(shí)事求是、勇于控索的精神,要認(rèn)真掌握本學(xué)科基本理論,每項(xiàng)診療操作都要知其然并知其所以然;必須注意在實(shí)踐中積累豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),要掌握熟練的技術(shù)和過(guò)硬的本領(lǐng);要刻苦鉆研業(yè)務(wù),不斷學(xué)習(xí)和引進(jìn)國(guó)內(nèi)外先進(jìn)的技術(shù);要善于總結(jié)經(jīng)驗(yàn),不斷探索,開(kāi)展研究,勇于創(chuàng)新,努力提高技術(shù)水平,不斷推動(dòng)事業(yè)的發(fā)展;要積極努力學(xué)習(xí)和了解社會(huì)學(xué)、心理學(xué)、倫理學(xué)等知識(shí),拓寬自己的知識(shí)面,更好地為病人的身心健康服務(wù)。
在實(shí)習(xí)期間,我認(rèn)識(shí)到醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)進(jìn)程是永無(wú)止境的:在臨床觀察中,病人就是優(yōu)秀的示教和老師;在提升自己的過(guò)程中,在學(xué)習(xí)上就要認(rèn)真對(duì)待問(wèn)題、嚴(yán)謹(jǐn)處理漏洞、刻苦專研技術(shù);在具體實(shí)踐中,應(yīng)全面思考病情發(fā)展,勇與面對(duì)所受挫折,細(xì)心體察他人難處;在人際交往中,就該待人誠(chéng)懇,為人守信,處事大方。
實(shí)習(xí)不僅培養(yǎng)了我們更為扎實(shí)牢固的操作技能及豐富深厚的理論知識(shí),還建立了我們更為開(kāi)闊流暢的交際能力,從而為我們今后工作和學(xué)習(xí)打下良好的基礎(chǔ)。我相信通過(guò)這次長(zhǎng)達(dá)一年的實(shí)習(xí),我將成為一名有著扎實(shí)的理論知識(shí)、熟練的醫(yī)學(xué)技術(shù)以及高尚醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的醫(yī)務(wù)工作者。
臨床實(shí)習(xí)總結(jié) 12
我從20XX年xx月xx日至20XX年xx月xx日,作為X市人民醫(yī)院的一名臨床實(shí)習(xí)生,我積極參加醫(yī)院舉辦的科室講座和實(shí)際操作等活動(dòng),認(rèn)真努力的學(xué)習(xí)臨床知識(shí)和學(xué)習(xí)作為一名合格醫(yī)生的職責(zé)和任務(wù)。
經(jīng)過(guò)了十個(gè)月的實(shí)習(xí)生活,內(nèi)心真是百感交集,回想實(shí)習(xí)的這段時(shí)間,我從一開(kāi)始懷著緊張恐懼的心情到醫(yī)院實(shí)習(xí),一直到參加院內(nèi)活動(dòng),熟悉溫馨的醫(yī)院環(huán)境與職場(chǎng)文化,并調(diào)適自己主動(dòng)去接觸人群,不僅是病人,也同院內(nèi)工作人員建立了良好的關(guān)系,這都是在課本中學(xué)習(xí)不到的寶貴知識(shí),但卻是初入社會(huì)的我們不可缺的經(jīng)驗(yàn)與成長(zhǎng)。十個(gè)月的實(shí)習(xí)生活,使我成熟、進(jìn)步了許多,現(xiàn)將我在X市人民醫(yī)院實(shí)習(xí)成果的總結(jié)如下:
1、通過(guò)了醫(yī)院對(duì)我們實(shí)習(xí)生第一次的考試,20XX年x月1日邁進(jìn)了實(shí)習(xí)生涯中的第一個(gè)科室——呼吸內(nèi)科。
初到科室,什么都不懂,后來(lái)漸漸的從第一次給病人肺部聽(tīng)診、第一次開(kāi)化驗(yàn)單、第一次開(kāi)藥,漸漸的熟悉了這個(gè)環(huán)境,熟悉了工作情況,開(kāi)始看書掌握一般常用的藥品、藥量,重點(diǎn)針對(duì)現(xiàn)有的病人所得疾病認(rèn)真作好實(shí)習(xí)筆記。由于天氣季節(jié)的原因,現(xiàn)在住院的病人很多,使我有機(jī)會(huì)詳細(xì)地觀察病人病情變化。每收住一個(gè)新病人,我都和其他實(shí)習(xí)的同學(xué)主動(dòng)的量血壓,做心電圖,輔助老師做體格檢查,認(rèn)真地聽(tīng)老師分析。在此期間我主要熟悉了呼吸內(nèi)科常見(jiàn)病的診斷和處理方法,熟悉了常用藥物,剛剛?cè)ズ粑鼉?nèi)科時(shí)我還不適應(yīng),但我服從領(lǐng)導(dǎo)安排,不怕麻煩,向老師請(qǐng)教、自己摸索實(shí)踐,在短時(shí)間內(nèi)就比較熟悉了呼吸內(nèi)科的工作,明確了工作的程序、方向,提高了工作能力,在具體的工作中形成了一個(gè)清晰的工作思路,能夠順利的開(kāi)展工作并熟練圓滿地完成本職工作。
2、實(shí)習(xí)了一個(gè)月之后,想到老師對(duì)我工作的認(rèn)可,讓我?guī)е┰S自信到了第二個(gè)實(shí)習(xí)科室——神經(jīng)內(nèi)科。
對(duì)于開(kāi)化驗(yàn)單熟練和看頭顱CT和頭顱核磁的困難,讓我深知自己還要保持謙虛的`心態(tài),接觸新的知識(shí),開(kāi)始的時(shí)候什么也看不懂,在神經(jīng)內(nèi)科實(shí)習(xí)將近兩周的時(shí)候,通過(guò)老師對(duì)我耐心的教導(dǎo)和自己的努力,能看出簡(jiǎn)單的腦出血、腦梗塞等成像圖片。通過(guò)長(zhǎng)時(shí)間的學(xué)習(xí),我發(fā)現(xiàn)在神經(jīng)內(nèi)科要注意監(jiān)測(cè)血壓,注意病人意識(shí)、瞳孔變化,區(qū)分腦出血與腦梗塞,從CT或MRI可以加以鑒別。每天查房后,開(kāi)處方、開(kāi)化驗(yàn)單成了我的主要工作,完成老師交予我的工作,我一邊看書一邊拿片子對(duì)照著看,進(jìn)而達(dá)到課本與實(shí)踐相結(jié)合的效果,對(duì)我的學(xué)習(xí)更加的有幫助!
3、由于是初冬的原因,天氣變化比較大,小孩子生病的特別多,我們成了老師的得力助手。
由于來(lái)應(yīng)診的患兒很多,使我有機(jī)會(huì)接觸各個(gè)病種,除小兒常見(jiàn)的上感、肺炎、腹瀉等外,還見(jiàn)到了個(gè)別不常見(jiàn)的病種,如腎病綜合癥、佝僂病、21三體綜合征等。除此外,小兒之間易傳染的如腮腺炎、皰疹病毒感染、麻疹等疾病也接觸了不少。在此期間,我主要負(fù)責(zé)登記來(lái)訪的患兒,記錄他們的病情以及處理方式和用藥。待到后來(lái)我逐漸熟悉了用藥特點(diǎn)和用藥劑量時(shí),也主動(dòng)給復(fù)診的患兒開(kāi)處方,然后經(jīng)老師審核無(wú)誤簽字后交給患兒家屬。遇到很典型的病例,老師先叫我認(rèn)真看、聽(tīng)、觸仔細(xì)觀察病情,然后指出這是什么病,并詳細(xì)的講解它的診斷標(biāo)準(zhǔn)和處理措施。在此期間我反復(fù)遇到了諸多相同的病情特征,所以掌握這些疾病相對(duì)迅速和牢固。
4、接下來(lái)的三個(gè)月我在內(nèi)分泌、消化內(nèi)科、心臟內(nèi)科進(jìn)行我的實(shí)習(xí)生涯。
在內(nèi)分泌時(shí),我看到很多糖尿病的病人,因?yàn)槭堑谝淮紊罱佑|糖尿病,還有很多不懂的地方,每天為所有糖尿病的病人測(cè)空腹、餐后兩小時(shí)的血糖,通過(guò)血糖的情況為病人們調(diào)解胰島素的劑量,每次主任大查房,總是很認(rèn)真的為我們講解知識(shí),還有一些其他疾病的處理,在內(nèi)分泌科的一個(gè)月使我明白了,糖尿病并不可怕,可怕的是他的并發(fā)癥,所以我常和病人聊天,讓他們多注意自己的飲食、運(yùn)動(dòng),減少糖尿病的并發(fā)癥。
到了消化內(nèi)科,我看到了很多典型的病例,例如,上消化道出血、肝硬化、消化道潰瘍、潰瘍性結(jié)腸炎等。也學(xué)會(huì)了根據(jù)病情都應(yīng)用什么藥。老師還交我一些常見(jiàn)病應(yīng)用簡(jiǎn)單的藥就能治愈。
5、心內(nèi)科使我實(shí)習(xí)大內(nèi)科的最后一個(gè)科室,回想在心內(nèi)的一個(gè)月,最讓我開(kāi)心的事,是能夠理論聯(lián)系實(shí)際,用聽(tīng)診器聽(tīng)了很多奇奇怪怪的心音,如房顫和早搏,看了正常和異常的心電圖,也參加很多次重病號(hào)的搶救,親身體會(huì)到那種在生與死邊緣的選擇和搶救時(shí)緊張的氣氛。在心內(nèi)科應(yīng)注意病人體位,心電圖、心肌酶學(xué)檢查,患者多因肺部感染而引起胸悶氣促。學(xué)會(huì)了冠心病和心肌梗塞的用藥,以及心肌梗塞的溶栓和溶栓成功的指征。
6、六個(gè)月的內(nèi)科實(shí)習(xí)生涯已告一段落,回顧這些日子,是苦是樂(lè),是酸是甜,每一個(gè)人心中都有一種屬于自己的味道。聽(tīng)以前的實(shí)習(xí)同學(xué)說(shuō)外科是特別的累,帶著好奇我來(lái)到了普外,剛來(lái)到普外對(duì)什么都特別的新鮮,我又從零開(kāi)始了新的學(xué)習(xí),對(duì)于普外一些規(guī)矩我還不是很懂,經(jīng)過(guò)了一周的的非常適應(yīng),我逐漸從了解到熟練。每天查房后,就要開(kāi)始開(kāi)化驗(yàn)單,換藥、每天的生活在這樣重復(fù)的忙碌中度過(guò)。說(shuō)實(shí)話,很累,但是想到家人對(duì)我從事這方面的支持,老師對(duì)我的用心,身體的累,微不足到,對(duì)于進(jìn)手術(shù)室我還是第一次,因?yàn)獒t(yī)院管理的特別嚴(yán)格,所以能進(jìn)手術(shù)室是我的愿望,我也會(huì)抓住機(jī)會(huì)跟老師學(xué)知識(shí),如果不能上手術(shù)看看還是很長(zhǎng)見(jiàn)識(shí)的,例如,闌尾切除術(shù),甲狀腺切除術(shù),膽囊切除術(shù),脾切除術(shù)等等。對(duì)腹腔鏡技術(shù)的了解還有介入治療都是讓我感到新鮮,更加用心的記。
7、在骨科實(shí)習(xí)一個(gè)月里,大大小小手術(shù)經(jīng)歷了很多,值過(guò)多次夜班?梢哉f(shuō),通過(guò)這些手術(shù)以及術(shù)后處理,使我學(xué)到了很多。在骨科住院的人都很雜,這時(shí)候不僅要有技術(shù)上,更要有超強(qiáng)的人際交往。在這短短30天里,痛苦與快樂(lè)并存。而痛苦,莫過(guò)于身體上勞累,在創(chuàng)傷骨科手術(shù)中,有很多是四肢骨折,而在四肢骨折中,下肢骨折尤其多見(jiàn)。在骨科的老師是所有帶我的老師中病號(hào)最多的一位,也是位特別出色、很有名氣的外科醫(yī)生,所以找他看病的特別的多,自然做手術(shù)的機(jī)會(huì)也特別的多。對(duì)于簡(jiǎn)單的骨折打夾板和打石膏我已經(jīng)掌握,在骨科看片子是不能少的,對(duì)于看片子基本已經(jīng)掌握。
每天除了換藥和拆線,還進(jìn)行一些簡(jiǎn)單的縫合,對(duì)于縫合做的不是特別的好,我還需就一步努力,爭(zhēng)取把縫合練的更好。
8、婦產(chǎn)科是我最想去的科室,終于在最后的實(shí)習(xí)日子我來(lái)到了婦產(chǎn)科實(shí)習(xí),在這里我能感受到新生命降臨時(shí)的那種喜悅的心情。對(duì)于新入院的病號(hào)我都要去詢問(wèn)產(chǎn)科記錄的內(nèi)容,進(jìn)行宣教,每次和老師去手術(shù)室,我都特別的興奮,看到孩子和母親順利的出手術(shù)室,雖然不是我做手術(shù),但就是有一種莫名的自豪感,在婦科實(shí)習(xí)的日子,更明白母親的偉大!
實(shí)習(xí)的最后一個(gè)科室是腫瘤科,在這里大多病人都是需要化療的,看看他們那渴望求生的眼神讓人覺(jué)得心里真是酸酸的,但作為醫(yī)生我們只能盡自己的能力去幫助他們。也許是因?yàn)榭煲Y(jié)束實(shí)習(xí)的原因,對(duì)科室有特特別親切的感覺(jué),老師總是在百忙之中給我講知識(shí),問(wèn)問(wèn)題。在病房,我看到了許多生老病死,也看到了許多癌癥末期的病人不斷的在與病魔纏斗,很多病人樂(lè)觀的心情以及積極想要活下去的那股意志力令我動(dòng)容。他們那種精神讓我動(dòng)容,想想以后還有什么困難讓我們灰心,放棄!
一年的時(shí)間過(guò)去了,實(shí)習(xí)帶給我的一切還是那樣的讓我覺(jué)得真實(shí),最真實(shí)的是人際關(guān)系,科室里面,醫(yī)生和護(hù)士的關(guān)系,醫(yī)生和醫(yī)生之間的關(guān)系,醫(yī)生和病人及家屬的關(guān)系,下級(jí)醫(yī)生和上級(jí)醫(yī)生的關(guān)系。總而言之,在理論學(xué)習(xí)后的臨床實(shí)踐我才剛剛起步,臨床經(jīng)驗(yàn)還需要很大程度的積累,臨床技能還需要很大程度的加強(qiáng)。這些就是我第一次臨床實(shí)習(xí)過(guò)程中對(duì)自己學(xué)習(xí)成果的總結(jié),對(duì)學(xué)做一名合格醫(yī)生的體會(huì),也含有一些對(duì)醫(yī)學(xué)事業(yè)的瞻望。我想,這樣充實(shí)的生活,將會(huì)是我人生中最難忘的時(shí)光。
十個(gè)月的實(shí)習(xí)結(jié)束了,在這實(shí)習(xí)生活中我學(xué)會(huì)了很多,但還有很多的不足,總結(jié)如下:
1、對(duì)所學(xué)的知識(shí)不夠扎實(shí),不能運(yùn)用到臨床。
2、自信心差,對(duì)自己學(xué)的知識(shí)不敢確認(rèn)。
3、多組織同學(xué)們?nèi)メt(yī)院參觀,從中體會(huì)醫(yī)院的氣氛。
4、組織活動(dòng)是同學(xué)們有動(dòng)手操作的機(jī)會(huì)。
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